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瞭解基本計劃:這是適合您的計劃嗎?
2025/3/27 • Posted by Fidelis Care in Health and Wellness, Health Insurance Basics


基本計劃是透過紐約州健保計劃市場,官方健康計劃市場提供的低成本醫療保險計劃。它沒有每月保費,也沒有自負額,而且沒有自付金額或自付金額很低。基本計劃提供醫療、牙科和視力保險。符合資格的個人包括:

• 不符合醫療補助計劃或兒童保健計劃資格的低收入個人

• 不再符合兒童保健計劃資格的年輕人

• 無法透過雇主獲得健康保險的個人

哪種基本計劃適合您?
 您符合哪項計劃取決於您的收入。例如,2025年個人收入指導原則如下:

• 基本計劃200-250:年收入介於$31,301和$39,125之間
 • 基本計劃1:年收入介於$23,476和$31,300之間
 • 基本計劃2:年收入介於$21,598和$23,475之間

基本計劃還為合法居留的移民提供保險,這些移民在符合資格的前五年內,收入應處於或低於聯邦貧困線的138%。這些個人可能會因非公民身份而不符合醫療補助計劃資格。這些個人的指導原則如下:

• 基本計劃3:年收入介於$15,650和$21,597之間
 • 基本計劃4:年收入低於$15,650

如果您符合資格要求,您可以在一年中的任何時間透過紐約州健保計劃市場:官方健康計劃市場申請基本計劃。
 
基本計劃包括哪些福利?

  • 免費預防保健,例如:到家庭或個人醫生(PCP)處體檢和例行篩查
  • 牙科和視力保險
  • 流感和新型冠狀病毒疫苗接種
  • 糖尿病保險
  • 住院和門診醫院照護
  • 處方藥保險
  • 產科和產前護理,包括飛達利斯保健的免費寶寶保健計劃
  • 每年高達$400的健身償付
  • 方便且節省費用的郵購藥房計劃
  • 化驗和X光等

請瀏覽fideliscare.org/Essential-Plan瞭解有關福利的更多資訊。

 

基本計劃的費用是多少?

基本計劃沒有每月保費。視您的資格而定,計劃在提供服務時沒有分攤費用或分攤費用較低。

如果您對基本計劃有任何疑問,請聯絡飛達利斯保健:1-888-343-3547(聽力障礙電傳:711)。飛達利斯保健代表可以為您解答疑問,並可幫助您申請基本計劃。您也可以瀏覽fideliscare.org/Essential-Plan

 

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