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Medicaid管理式醫療保健會員

歡迎!飛達利斯保健很榮幸成為您的醫療保健合作夥伴。


開始

對您的健康負責!獲得您盡可能保持健康所需的保健和服務。
步驟1:前往會員網站註冊

會員網站是獲得您的計劃資訊的最便捷的方式。您可以全天候存取您的帳戶。您可以:

立即建立帳戶。瀏覽members.fideliscare.org,然後按一下「Register」(註冊)。

如果您在建立會員網站帳戶方面需要幫助,請觀看此視訊

步驟2:填寫您的健康風險評估調查

健康風險評估是一項簡短的調查。它可以幫助我們瞭解您的醫療保健需求並協助您獲得相關服務。請填寫您的歡迎材料中的調查問卷,該材料將在參保後14天內寄出。然後用郵資已付的信封郵寄給我們。

步驟3:瞭解您的福利

飛達利斯保健的Medicaid管理式醫療保健計劃提供廣泛的服務。包括:

  • 免費年度體檢
  • 免疫接種
  • 預防性保健
  • 例行篩查
  • 住院和急診護理
  • 心理健康與物質濫用服務(無需PCP轉診)
  • 就診交通
  • 眼科檢查
  • 牙科護理
  • 家庭計生

您可以透過閱讀《會員手冊》瞭解更多關於您的福利的資訊。要索取紙本副本,請致電飛達利斯保健1-888-FIDELIS (1-888-343-3547);聽力障礙電傳:711。

飛達利斯保健提供保健管理服務,旨在協助需要額外健康支援的會員安排醫療保健預約或就診交通。要瞭解您是否有資格獲得保健管理服務或加入我們的簡訊計劃,請致電1-800-247-1441(聽力障礙電傳:711),工作時間為星期一至星期五,上午8:30至下午5點。

步驟4:選擇一名家庭或個人醫生

飛達利斯保健致力於確保您獲得最佳保健。家庭或個人醫生(PCP)可幫助您保持自身健康。如果您原來的PCP在飛達利斯保健網絡內,則該醫療服務提供者將被自動分配為您的PCP。您可以透過您的會員網站帳戶查看、確認或更換您的PCP。如果您在透過會員網站更換PCP方面需要幫助,請觀看此視訊

使用我們的「Find a Doctor」(尋找醫生)工具尋找您附近的PCP。如果您在使用「Find a Doctor」(尋找醫生)工具方面需要幫助,請觀看此視訊。找到PCP後,請致電會員服務部:1-888-FIDELIS (1-888-343-3547);聽力障礙電傳:711,代表將更新您的帳戶。

步驟5:安排年度體檢

每年進行一次體檢很重要,這樣可以瞭解您的健康狀況是否有任何變化。您的PCP可以幫助您保持健康並掌控自身健康狀況。年度體檢無自付費用。

您可以向PCP提出以下問題:

  • 我是否需要接種任何疫苗?
  • 我是否需要接受任何健康篩查或血檢?
  • 我是否需要對目前藥物進行任何調整?
  • 我可以改變哪些生活方式來改善我的健康?
  • 我何時可以預約下一次訪診?

聽從PCP的建議。如果您對PCP的建議有不理解之處,敬請提出問題。一定要按時進行所有複診。此外,還要按照醫生的處方服藥。

會員入口網站

登入或註冊即可查看和列印ID卡、查詢您的索賠歷史記錄等。

會員資源

按一下下方查看參考文件。請記住,您隨時可以登入會員網站查看您的手冊和福利。

計劃基礎知識

您的Medicaid管理式醫療保健計劃為兒童和成人提供全面的承保。承保服務沒有自付費用,包括預防性服務預防性服務。請隨時諮詢您的PCP,瞭解是否需要轉介接受您可能需要的任何其他健康服務。

您的保險還可以幫助您:

  • 獲得優質的護理。以極低或零自付金額獲得優質的網絡內護理。
  • 保持健康。健康保險能夠幫助您獲得預防性保健,讓您時刻保持健康,讓醫生常伴左右。
  • 防患於未然。如果您或家庭成員發生緊急情況,或罹患重疾,您會瞭解到,健康保險會保障您的醫療需求,從而安心治療。

您還可以查看健康保險常見術語,幫助您更好地瞭解您的計劃。

處方藥資訊

NYRx

參保飛達利斯保健Medicaid管理式醫療保健計劃的會員透過NYRx獲得藥房福利,NYRx是Medicaid按服務收費(FFS)藥房計劃。

如需更多資源,請瀏覽我們的藥房網頁

社會護理網絡與支援服務

您可能有資格透過社會護理網絡免費獲得支援服務。社會護理網絡(SCN)是一些為住房、營養、交通和護理管理提供必要支援的當地社區組織。SCN旨在幫助您和您的家人從容應對。請瀏覽我們的社會護理網絡頁面來瞭解更多資訊。

您還可以利用其他社區和政府資源,包括營養補充援助計劃(SNAP)家居能源補助計劃(HEAP)。要瞭解更多可用服務,請瀏覽我們的健康相關社會需求頁面

會員手冊、插頁和通知

會員手冊

Medicaid管理式醫療保健會員手冊


會員手冊插頁

兒童和家庭治療及支援服(CFTSS)(2020年1月1日生效)

兒童家庭和社區服務(2024年7月1日生效)

行為健康預約等待時間變更   (2025年7月1日)

針對關節炎的慢性病自我管理計劃(CDSMP)(2025年6月1日生效)

牙科服務(2024年1月31日生效)

導樂服務(2025年4月1日生效)

電子通知選項

家庭計生(2025年1月1日生效)

Medicaid藥房計劃Medicaid NYRx(2023年4月1日生效)

移動危機電話分流回應服務(2024年3月1日生效)

社會護理網絡(SCN)(2025年1月1日生效)

65歲及以上無證非公民


會員通知

應用行為分析(ABA治療(2023年1月1日生效)

賭博障礙治療(2023年1月1日生效) 

保險續保

您需要每年續保您的健康保險。我們可以幫助解答您的所有問題,確保您的保險不中斷。



聯絡家庭或個人醫生(PCP)

擁有PCP可以改善您的醫療保健品質和整體福祉。我們的視訊可以指導您完成以下各項:
  • 尋找您附近的PCP
  • 透過會員網站更換您的PCP

選擇PCP後,請務必致電安排您的年度體檢
按一下此處瞭解年度體檢為何重要。

需要協助進行安排? 請聯絡飛達利斯保健 1-888-FIDELIS (1-888-343-3547).



您即將年滿18歲嗎?

當您年滿18歲時,您就成了法定成年人,您在健康方面的角色將發生變化。按一下此處瞭解更多資訊。

Dental-Icon

看牙醫

Medicaid會員的計劃包含牙科保險。您的福利由DentaQuest承保。請瀏覽我們的DentaQuest資源頁面,瞭解更多關於說明和預防性牙齒護理最佳實踐的資訊。

Vision-Icon

安排進行眼科檢查

Medicaid計劃包含視力保險。您的福利由Davis Vision承保。 請瀏覽我們的Davis Vision資源頁面(按一下此連結,您將離開飛達利斯保健網站)瞭解說明資訊。 

要查看飛達利斯保健的最佳實踐指南,請按一下此處

Shot-Icon

接種疫苗

飛達利斯保健鼓勵您每年接種流感疫苗以及建議的其他疫苗。作為您Medicaid保險的一部分,疫苗免費提供。瞭解有關其他重要免疫接種的更多資訊,並與您的PCP討論適合您的疫苗。  and talk to your PCP about the vaccines that are right for you. 

我們隨時為您提供協助

如果您有任何疑問,請聯絡飛達利斯保健。

您即將年滿18歲嗎?

當您年滿18歲時,您就成了法定成年人,您在健康方面的角色將發生變化。按一下此處瞭解更多資訊。


尋找醫生

在飛達利斯保健網絡中搜尋醫療專業人士、服務或機構。

健康從現在做起

閱讀最新的會員時事通訊,並瀏覽檔案。


電子通知

無紙化辦公!您可以選擇以電子方式接收部分通知。

 

您的健康資訊受到保護

健康保險攜帶和責任法案(HIPAA)隱私規定提供國家標準來保護個人的醫療記錄和其他個人健康資訊。該隱私規定適用於所有形式的受保護健康資訊 – 不論是電子的、書面的還是口頭的。 

如欲瞭解關於HIPAA和您的隱私權的更多資訊,請瀏覽美國衛生與公眾服務部按一下此連結後您將離開飛達利斯保健網站。

健康資訊使用和披露授權書(PDF)

撤銷健康資訊使用和/或披露授權書(PDF)


會員權利和責任

作為飛達利斯保健會員,您有權與執業醫師一起參與您的醫療保健決策。您也有權受到尊重,您的尊嚴和隱私權應得到承認。

會員權利和責任綜述(PDF)

語言協助服務(PDF)

無歧視通知(PDF)

病患權利法案 (PDF)

關於保險決策的重要資訊

飛達利斯保健的使用管理(UM)部門每天都針對無數健康保險理賠做出決定。這些決定僅基於護理適用性以及是否存在承保。 

飛達利斯保健不會因執業醫師或其他人員否決承保而對其獎勵,也不會對UM員工提供財務激勵,鼓勵他們做出導致服務使用不充分的決定。 

飛達利斯保健致力於確保會員享受到他們所需的保健和服務。