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什麼是 Wellcare Fidelis Dual Align (HMO D-SNP)?

Wellcare Fidelis Dual Align 是一項針對擁有Medicare 和 Medicaid 承保範圍的個人的健康計劃。參加該計劃包括承保所有 Medicare 和 Medicaid 服務。

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福利待遇

2026年的福利概览包括:

  • 居家健康护理助理服务
  • 成人日间健康护理服务
  • 部分心理健康服务
  • 牙科护理
  • 养老院护理
  • 医生门诊
  • 住院服务
  • 药物费用承保
  • Wellcare Spendables 预付卡:可用于购买健康食品、非处方药及用品、支付公用事业费用等。

谁有资格申请 Wellcare Fidelis Dual Align 计划?

在纽约州,符合以下条件的个人有资格申请 MAP 计划: 
  • 年满 18 周岁或以上
  • 符合 Medicare A 部分和 B 部分的资格,且已同时注册这两项计划
  • 符合全额 Medicaid(医疗补助)的资格 (FBDE & QMB+)
  • 符合护理院级别的护理资格:
    • 自加入本计划之日起,需要接受超过 120 天的长期护理,包括:居家护理服务和/或治疗服务、居家健康助理服务、个人护理服务、成人日间健康护理、私人特护服务,或由消费者自主安排的个人协助服务
  • 在注册时,有能力在不危及其健康的前提下,回归或继续居住在自己的家中或社区内

OTC 福利

使用您的 Wellcare Spendables 卡来享用您的 OTC 福利,购买符合资格的非处方(OTC)商品,以辅助治疗伤病。 

MAP 护理管理

Wellcare Fidelis Dual Align 提供以患者为中心的协调式护理服务。这意味着医生、治疗师和护理人员将与参保会员通力合作,以确保会员获得最佳的护理与治疗。

每位会员都将获指派一名护理经理;该经理隶属于 Wellcare By Fidelis Care,其职责是确保会员能够获得其所需的各项协助。

为了协助落实会员的护理计划,护理经理还将协助协调会员获取某些非承保服务——即那些与承保服务相关的辅助性服务。

 

Wellcare Fidelis Dual Align 哪裡有販售?

Wellcare Fidelis Dual Align 在紐約州 59 個縣提供。 下州計畫是 Wellcare Fidelis Dual Align (HMO D-SNP ) 計劃。 該計劃在以下縣提供:

  • Albany
  • Allegany
  • Bronx
  • Broome
  • Cattaraugus
  • Cayuga
  • Chemung
  • Chenango
  • Clinton
  • Columbia
  • Cortland
  • Delaware
  • Dutchess
  • Erie
  • Essex
  • Franklin
  • Fulton
  • Genesee
  • Greene
  • Hamilton
  • Kings
  • Jefferson
  • Lewis
  • Livingston
  • Madison
  • Monroe
  • Montgomery
  • Nassau
  • New York
  • Niagara
  • Oneida
  • Onondaga
  • Ontario
  • Orange
  • Orleans
  • Oswego
  • Otsego  
  • Putnam
  • Queens
  • Rensselaer
  • Richmond
  • Rockland
  • Saratoga
  • Schenectady
  • Schoharie
  • Schuyler
  • Seneca
  • St. Lawrence
  • Steuben
  • Suffolk
  • Sullivan
  • Tioga
  • Ulster
  • Warren
  • Washington
  • Wayne
  • Westchester
  • Wyoming
  • Yates

MAP 護理管理

Wellcare Fidelis Dual Align 提供以患者為中心的協調照護。 這意味著醫生、治療師和護理人員與會員合作,以確保獲得最佳的護理和治療。

會員將配備一名護理經理,該經理在 Wellcare By Fidelis Care 工作,其職責是確保會員獲得他或她需要的幫助。 為了支持會員的護理計劃,護理經理還協助協調與承保服務相關的非承保服務的訪問。

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準備好註冊了嗎?

我們的工作時間為每週 7 天,上午 8 點至晚上 8 點。

  • 傳真:1-833-710-1772

如果您目前未接受社區長期保健(CBLTC)服務,或在45天內未接受CBLTC服務,您需要致電1-855-222-8350(聽力障礙電傳:1-888-329-1541)安排紐約獨立評估員計劃(NYIAP)評估,工作時間為星期一至星期五,上午8點至晚上8點。

要透過紐約州健康局網站快速比較 Medicaid Advantage Plus (MAP) 健康計畫選項,請點擊此處。

*Medicare 批准 Wellcare By Fidelis Care 提供這些福利並降低共付額,作為基於價值的保險設計計劃的一部分。 該計劃讓 Medicare 嘗試新的方法來改善 Medicare Advantage 計劃。

**提到的福利可能是慢性病患者特殊補充福利的一部分。並非所有會員都符合資格。

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其他 Medicare Advantage Plus 資訊

Wellcare 是 Centene Corporation 的 Medicare 品牌,是一項具有 Medicare 合約的 HMO、PPO、PFFS、PDP 計劃,並且是經批准的 D 部分贊助商。 我們的 D-SNP 計劃與州醫療補助計劃簽訂了合約。 我們的計劃的註冊取決於合約的續約。

從 10 月 1 日到 3 月 31 日,您可以每週 7 天上午 8 點到晚上 8 點致電我們。 4 月 1 日至 9 月 30 日,您可以在週一至週五上午 8 點至晚上 8 點致電我們。 訊息系統在下班時間、週末和聯邦假日使用。

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最後更新時間:2026 年 3 月 3 日