Fidelis Care 博客

三月是子宮內膜異位症宣傳月。飛達利斯保健邀請了其醫療服務提供者網絡中的專家 - Albany婦產科的Katherine Cartwright醫生進行訪談，瞭解並分享這種影響十分之一育齡女性的疼痛性疾病相關知識。   問：什麼是子宮內膜異位症？ Cartwright醫生：子宮內膜異位症是指形態與功能類似子宮內膜的細胞在子宮外異常生長。 這些細胞大多出現在盆腔內，如卵巢、輸卵管或子宮外壁。它們也可能出現在膀胱或腸道上。極少數情況下，還可見於腹腔其他部位或身體其他區域。 問：子宮內膜異位症有多常見？ Cartwright醫生：大約每10名育齡女性中就有1人患病。這只是估算值，因為部分病患症狀輕微或無症狀，而確診該病的唯一明確方式是透過手術。 問：哪些人容易患上子宮內膜異位症？是否在特定年齡段更常見？ Cartwright醫生：我們多在病患30歲左右確診子宮內膜異位症，但症狀往往更早出現。該病可影響整個育齡期人群。如果到年紀稍大時才確診，往往是因為病患長期被痛經困擾，過了很久才最終查明病因。 此外，家族史很重要：近親患有子宮內膜異位症的人，患病風險可能更高。 問：出現哪些情況應該就醫？ Cartwright醫生：如果痛經或盆腔疼痛已經影響到正常生活，就應該去檢查。例如，疼痛導致： 無法正常上學或上班 限制社交活動或親密關係 嚴重影響身體狀態，無法透過非處方藥緩解 問：子宮內膜異位症的醫學檢查流程是怎樣的？ Cartwright醫生：我們通常先詳細瞭解您的症狀，重點是痛經和/或盆腔疼痛。 有些病患起初疼痛主要出現在經期，隨著時間推移，即便不在經期也會出現盆腔疼痛。 我們還會詢問您的月經週期、整體健康狀況，以及已經做過哪些檢查。例如，有些病患因為疼痛更像是「腸胃問題」，做過胃腸道相關檢查（如結腸鏡或胃鏡），卻沒能找到明確原因。 我們也常常聽到病患這樣說：「我曾為此去過急診或急診室，但影像檢查結果都是正常的。」這些病史能幫我們判斷下一步該怎麼做。 我通常還會瞭解以下情況： 性交疼痛 排便疼痛 排尿疼痛 症狀規律記錄（例如月經和症狀日記） 在此基礎上，一般會先做盆腔超聲，排查其他引起疼痛的原因，例如卵巢囊腫或子宮肌瘤等。遺憾的是，即便確實患有子宮內膜異位症，超聲結果也很可能顯示正常。 之後，我們有時會採用專項超聲檢查技術或磁共振造影，但這類檢查通常需要專門針對子宮內膜異位症進行安排和判讀。 確診子宮內膜異位症的唯一明確方法是手術 - 一般是診斷性腹腔鏡手術，透過肚臍置入微型攝像頭，觀察盆腔和腹腔內部。 這也是明確診斷往往需要較長時間的原因。 問：子宮內膜異位症該如何治療？ Cartwright醫生：許多一線治療方案為激素類療法，這類療法可抑制月經，幫助減輕腫脹與疼痛。這類治療能有效緩解症狀，但不一定能徹底消除子宮內膜異位症病灶。 如果症狀持續存在、不斷加重，或是藥物治療無效，我們就會考慮手術治療。 如果需要實施手術且高度懷疑為子宮內膜異位症，多數專科醫生會在同一次手術中同時完成診斷與治療 - 即探查子宮內膜異位病灶並予以切除。 部分病患希望先做診斷性檢查：「只要告訴我病灶是否存在就行。」而如果患病概率很高，另一些病患則更願意接受一次全面手術，在確診的同時直接完成治療。 哪種方案最合適，其實取決於您的症狀、我們的初步判斷、您的整體健康狀況，以及您個人的接受程度。 問：如果病患出現盆腔疼痛，應在何時主動尋求明確病因？ Cartwright醫生：如果您有痛經、盆腔疼痛，或是出現了無法解釋的腹部/胃腸道症狀，哪怕子宮內膜異位症只是疑似病因之一，也要直接跟醫生提出來。您可以問：「這有可能是子宮內膜異位症嗎？」並請醫生說明判斷的理由。 如果您覺得沒有得到明確答覆，或是醫生的解釋和您的實際感受不相符，完全可以尋求二次診療意見，或是要求轉診給專門診治子宮內膜異位症的醫生。 問：關於子宮內膜異位症，大家最需要瞭解的一點是什麼？ Cartwright醫生：月經不應該打亂您的日常生活。如果疼痛讓您耽誤工作、上學，或是無法做自己喜歡的事，這絕非「正常現象」。子宮內膜異位症是值得考慮的潛在病因之一。您應該及時向醫療保健服務提供者尋求協助。

  全國防毒週3月15日至21日。這是討論一個重要卻時常被忽略的安全議題的好時機：意外中毒。許多中毒緊急狀況都發生在家中，而成年人可以協助預防。以下是幾個簡單步驟，能保護您、孩子與您所愛的人。 家中常見的中毒風險 當日常用品使用不當或存放不安全時，就可能發生中毒。常見原因包括： 藥物，處方藥與非處方藥 清潔用品與洗衣膠囊 農藥與殺蟲噴劑 酒精與電子煙油 瓦斯器具產生的一氧化碳 這些物品即使是少量，若誤食、吸入或混合不當，都可能造成嚴重傷害。 安全存放，拯救生命 預防中毒最好的方法之一，就是安全存放。將藥物與化學品上鎖存放，遠離兒童與寵物的視線及可觸及範圍。永遠將用品保留在原包裝容器內，並保持標籤完整。切勿使用食物容器存放化學品，以免造成混淆與意外。 若您每天需要服用藥物，請確實遵照說明使用。不要與他人共用藥物，即使症狀相似也不行。不再需要的藥物，請透過當地藥物回收計劃，或依照安全丟棄方式處理。 緊急情況做好準備 緊急情況時知道該怎麼做，差異非常大。請將毒物控制中心電話(1-800-222-1222) 儲存在手機中，並張貼在家中明顯處。這項免費服務24/7全天候提供，可立即為您連線受過專業訓練的專家。 若懷疑有人中毒，請立即致電毒物控制中心。不要等待症狀出現。若當事人昏迷、抽搐或沒有呼吸，請立刻撥打911。 預防從提高警覺開始 防毒不只是家中有幼童的家庭需要注意，各年齡層的成年人都可能受影響。利用全國防毒週檢視安全習慣，有助於一整年避免意外發生。 在Fidelis Care，我們相信預防是健康的一部分。今天的小小一步，就能讓您的家明天更安全。

  我們都知道，一夜好眠至關重要。而往往是在睡眠不足時，我們才真正體會到它的重要性。我們會感到疲憊、煩躁，甚至身體不適。 事實上，睡眠是身心健康的關鍵。研究表明，優質睡眠有助於： 保持精力充沛 維持健康體重 調節心率、血壓、血糖與激素水準 增強抗病能力與傷口癒合能力 提升專注力、記憶力及其他大腦功能 改善心理健康，包括穩定情緒、提升抗壓能力 優質睡眠不單單取決於睡眠時間長短。更在於睡眠品質的穩定性。換言之，夜夜好眠，才是對健康最有益的。 在快節奏的現代社會，很多人都表示睡眠品質越來越差。其中一個重要誘因，就是長時間使用電子螢幕 - 無論是手機、平板、電腦還是電視。研究表明，深夜使用電子螢幕，會讓人更難入睡、也更容易半夜驚醒。 對於睡眠而言，使用電子螢幕的時間點至關重要。夜晚本該是大腦放鬆休憩的時刻，電子螢幕卻會讓它持續亢奮。電子螢幕主要透過以下方式影響睡眠： 螢幕會發出「藍光」。即便您察覺不到這種光線，它卻是和太陽光一樣的高能光線。會向大腦傳遞「現在是白天」的訊號。 螢幕上的內容會讓大腦持續興奮，而非幫助它放鬆休息。即便您覺得玩遊戲是在放鬆，大腦其實仍在運轉。它需要集中注意力、做出判斷。完成任務、贏得比賽等精神激勵，會讓大腦持續亢奮。 您很容易沉浸其中 - 追看情節扣人心弦的劇集，或是刷過多視訊、帖子。這會在您毫無察覺的情況下推遲入睡時間。 訊息通知與裝置背景燈，也會妨礙您安然入睡。 好消息是：您調整夜間作息習慣，即可改善睡眠品質，進而提升健康水準。不妨試試這些方法： 提前關閉電子裝置：睡前至少半小時至一小時，關閉所有電子裝置。 讓臥室成為無螢幕區域：將手機、平板放在其他房間充電，避免睡前「再刷一會兒」。 回歸簡單方式，徹底放鬆身心：試試讀書、寫日記、泡熱水澡等活動。 如果無法停用裝置，就減少藍光影響：如果必須使用手機或其他電子裝置，可開啟「夜間模式」降低藍光。   睡眠是守護健康的重要保障，只需透過簡單的日常選擇，就能改善睡眠。試著減少夜間使用電子裝置，養成舒緩的睡前習慣。這將助您獲得更優質的睡眠，全面提升身心健康。 資料來源 《優質睡眠促進健康》，美國國立衛生研究院，2021年4月 《睡眠科普》，美國疾病控制與預防中心 《螢幕使用時間與睡眠：最新研究發現》，美國睡眠醫學學會

  多年來，醫生們一直認為結直腸癌（結腸癌或直腸癌）主要影響中老年人群。但這一認知正在迅速改變。 在美國，50歲以下人群的結腸癌發病率正在上升。與此同時，50歲以上人群的發病率卻在下降。原因何在？因為更多中老年人接受了篩查。醫生可以在微小病變發展成癌症前將其發現並切除。

  人們提及進食障礙時，往往只會聯想到一類人 - 通常是身形消瘦的少女。但這一認知並不正確。進食障礙可能影響任何人。它會發生在兒童、成年人、老年人、男性、女性身上，涵蓋各種體型、身材和背景的人群。 什麼是進食障礙？ 進食障礙是一種影響個體飲食方式、對食物的認知以及身體感受的疾病。進食障礙並非個人選擇，而是需要治療與支持的嚴重健康問題。 進食障礙無關以下因素： 年齡 性別 體型 種族或文化 性取向或性別認同 任何人都可能受到影響，即便外表看起來並不「病態」。 40歲、50歲甚至更高齡的成年人也可能患上進食障礙。有人年少時曾受困擾，成年後病情再度復發。也有人是成年後首次出現飲食紊亂問題。 激素變化（如更年期）、精神壓力、生活變故（如離婚或患病），以及維持年輕外表的壓力，都會增加進食障礙的發病風險。醫生和家人往往不會預判到成年人會患病，因此常常忽略相關徵兆。 男孩和男人也會患上進食障礙 進食障礙常被視作「女性問題」，但男孩和男人同樣可能受其困擾。 男孩和男人可能會： 過度運動 過度在意肌肉線條 嚴格控制飲食 羞於尋求幫助 LGBTQ+群體面臨額外挑戰 LGBTQ+群體更易遭受進食障礙的困擾。這通常是因為他們可能面臨： 遭受欺淩 被排擠孤立 身體焦慮帶來的壓力 不被接納的恐懼 並非所有進食障礙都與體重有關 有些進食障礙並非源於想要變瘦。 其中一種被稱為迴避性/限制性攝食障礙(ARFID)。患有ARFID的人可能會： 迴避多種食物 害怕嗆噎或生病 很少感到饑餓 難以攝入足夠食物 傷人的評判為何會讓情況雪上加霜 有時，人們會因自身體型而遭受不公對待。這被稱為體重汙名化。 體重汙名化可能出現在以下場景中： 醫生不願傾聽 他人對體重隨意評說 有人因自身健康問題被指責 這會讓人產生羞恥感，進而不敢主動尋求幫助。被評判的感覺，無法幫助任何人好轉。唯有善意可以。 儘早尋求幫助至關重要 求助越早，康復好轉的幾率就越大。 早期干預能夠： 預防嚴重的健康問題 讓康復過程更順利 幫助人們回歸校園、工作和家庭生活 拖延過久會讓康復變得更加困難。因此，無論當事人是誰，儘早察覺異常跡象並認真對待，都至關重要。 需要做出的改變 要真正協助到每一個人，我們需要做到： 不局限於外表。僅憑外表，無法判斷一個人是否患有進食障礙。 提出更恰當的問題。醫生和教師應詢問飲食習慣、壓力狀況與情緒感受，而非只關注體重。 保持善意與尊重。每個人都應能安心求助，而不受到評判。 包容所有人群。關懷服務應接納所有年齡、性別、體型及身份的人。 我們大家能如何助力 您不必是醫生，也能帶來改變。 您可以： 友善看待各種身形（包括自己的） 不取笑、不議論他人的體重 發現他人陷入困境時主動關心 鼓勵對方尋求幫助 微小的善意之舉，也能帶來巨大的改變。 「每一種身體皆有歸屬」，意味著每個人都無比重要。進食障礙康復不該只屬於符合特定外表或經歷的人群。它理應面向每一個人，無論年長年幼、體型胖瘦、男性女性，也無論是否屬於LGBTQ+群體。 當我們為改變而努力並堅定地做出改變時，就能締造一個讓更多人被看見、被支持、能夠痊癒的世界。而這，才是面向每一個人的真正康復之道。