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基本計劃會員

歡迎!飛達利斯保健很榮幸成為您的醫療保健合作夥伴。


開始

對您的健康負責!獲得您盡可能保持健康所需的保健和服務。

  • 有關基本計劃會員懷孕的重要資訊
  • 步驟1:前往會員網站註冊

    會員網站是獲得您的計劃資訊的最便捷的方式。您可以全天候存取您的帳戶。您可以:

    • 查看和列印新的ID卡
    • 查看您的索賠
    • 存取您的計劃文件

    如果您在建立會員網站帳戶方面需要幫助,請觀看此視訊

    步驟2:瞭解您的福利

    飛達利斯保健基本計劃提供廣泛的服務。包括:

    • 免費年度體檢
    • 免疫接種
    • 預防性保健
    • 例行篩查
    • 醫院和緊急護理
    • 心理健康與物質濫用服務(無需PCP轉診)
    • 就診交通
    • 眼科檢查
    • 牙科護理
    • 家庭計生


    您可以透過閱讀使用者合約瞭解更多關於您的福利的資訊。要索取紙本副本,請致電飛達利斯保健1-888-FIDELIS (1-888-343-3547);聽力障礙電傳:711。

    飛達利斯保健提供保健管理服務,旨在協助需要額外健康支援的會員安排醫療保健預約或就診交通。要瞭解您是否有資格獲得保健管理服務或加入我們的簡訊計劃,請致電
    1-800-247-1441(聽力障礙電傳:711),工作時間為星期一至星期五,上午8:30至下午5點。

    以下是一些助力您健康的額外福利。

    健身償付


    產前護理計劃

    步驟3:選擇一名家庭或個人醫生

    飛達利斯保健致力於確保您獲得最佳保健。家庭或個人醫生(PCP)可幫助您保持自身健康。如果您原來的PCP在飛達利斯保健網絡內,則該醫療服務提供者將被自動分配為您的PCP。您可以透過您的會員網站帳戶查看、確認或更換您的PCP。如果您在透過會員網站更換PCP方面需要幫助,請觀看此視訊。

    使用我們的「Find a Doctor」(尋找醫生)Find a Doctor」(尋找醫生)工具尋找您附近的PCP。如果您在使用「Find a Doctor」(尋找醫生)工具方面需要幫助,請觀看此視訊

    步驟4:安排年度體檢

    每年進行一次體檢很重要,這樣可以瞭解您的健康狀況是否有任何變化。您的PCP可以幫助您保持健康並掌控自身健康狀況。年度體檢無自付費用。

    • 您可以向PCP提出以下問題:
    • 我是否需要接種任何疫苗?
    • 我是否需要接受任何健康篩查或血檢?
    • 我是否需要對目前藥物進行任何調整?
    • 我可以改變哪些生活方式來改善我的健康?
    • 我何時可以預約下一次訪診?


    聽從PCP的建議。如果您對PCP的建議有不理解之處,敬請提出問題。一定要按時進行所有複診。此外,還要按照醫生的處方服藥。

    會員入口網站

    登入或註冊以查看和列印身分證、檢查您的索賠歷史記錄、獲取您的藥房福利等等。

    會員資源

    按一下下面的計劃以查看參考文件。 如果您是會員,請登入會員入口網站 查看您的合約和福利

    計劃基礎知識

    承保服務沒有自付費用,包括預防性服務。請隨時諮詢您的家庭或個人醫生,瞭解是否需要轉介接受您可能需要的任何其他健康服務。

    您的保險還能提供以下幫助:

    獲得優質的護理。 以極低或零自付金額獲得優質的網絡內護理。

    保持健康。 健康保險能夠幫助您獲得預防性保健,讓您時刻保持健康,讓醫生常伴左右。

    防患於未然。如果您發生緊急情況或罹患重疾,您會瞭解到,健康保險會保障您的醫療需求,從而安心治療。

    您還可以查看健康保險常見術語,幫助您更好地瞭解您的計劃。


    如何計算分攤費用

    飛達利斯保健基本計劃無扣除額。根據您的計劃,您可能需要支付自付費用或共同保險。例如,對於醫療服務和處方藥,您可能需要支付最高$35的自付費用.


    網絡內承保

    飛達利斯保健基本計劃僅包括網絡內福利,即飛達利斯保健網絡外醫療服務提供者提供的服務可能不受承保。您應在接受服務之前始終檢查確保您的醫療服務提供者加盟了我們的網絡——即使是從加盟醫療服務提供者處轉診的情況. 

    急診服務始終屬於承保範圍。但是,在這些情況下避免發生意外帳單仍十分重要。瞭解關於意外帳單的更多資訊。


    處方藥資訊

    您的藥房福利由Express Scripts承保(按一下此連結,您將離開飛達利斯保健網站)。登入您的會員網站帳戶,即可輕鬆查看您的藥房福利。

    處方一覽表


    郵購藥房

    如需更多資源,請瀏覽我們的藥房網頁

    福利與保險摘要

    《福利與保險介紹》概述了您的計劃的部分重要福利,並說明瞭相關費用。費用範例僅為預估費用,可作為您的具體計劃如何承保不同病症的指南;但並非您將支付的確切金額。

    2025

    基本計劃 1

    基本計劃

    基本計劃3

    基本計劃4

    基本計劃200-250

    使用者合約

    使用者合約提供了關於您的福利套餐中所包含的服務的完整說明,以及這些服務如何收費的相關資訊。

    2025

    基本計畫1
    基本計劃2
    基本方案3
    基本方案4
    基本方案200-250

    心理健康護理與物質使用服務的網絡服務獲得

    保險續保

    您需要每年續保您的健康保險。我們可以幫助解答您的所有問題,確保您的保險不中斷。

    聯絡家庭或個人醫生(PCP)

    擁有PCP可以改善您孩子的醫療保健品質和整體健康狀況。我們的視訊可以指導您完成以下各項:

    ·        尋找您附近的PCP

    ·        透過會員網站變更您孩子的PCP 

    安排您孩子的年度體檢。

    需要幫助?請聯絡飛達利斯保健:1-888-FIDELIS (1-888-343-3547).

    Dental-Icon

    看牙醫

    基本計劃會員的計劃包含牙科保險。您的福利由DentaQuest承保。請瀏覽我們的DentaQuest資源頁面,瞭解更多關於說明和預防性牙齒護理最佳實踐的資訊。

    Glasses-Icon

    安排進行眼科檢查

    基本計劃包含視力保險。您的福利由Davis Vision 承保。請瀏覽我們的Davis Vision資源頁面(按一下此連結,您將離開飛達利斯保健網站)瞭解說明資訊。 

    要查看飛達利斯保健的最佳實踐指南,請按一下此處

    Shot-Icon

    接種疫苗

    飛達利斯保健建議您每年接種一次流感疫苗。作為您基本計劃保險的一部分,疫苗免費提供。瞭解有關其他重要免疫接種的更多資訊,並與您的家庭或個人醫生討論適合您的疫苗。 

    我們隨時為您提供協助!

    如果您有任何疑問,請聯絡飛達利斯保健。


    尋找醫生

    在飛達利斯保健網絡中搜尋醫療專業人士、服務或機構。

    健身償付

    鍛煉有助於保持健康。瞭解我們如何支持您的健身。

    健康從現在做起

    閱讀最新的會員時事通訊,並瀏覽檔案。

    您的健康資訊受到保護

    健康保險攜帶和責任法案(HIPAA)隱私規定提供國家標準來保護個人的醫療記錄和其他個人健康資訊。該隱私規定適用於所有形式的受保護健康資訊 – 不論是電子的、書面的還是口頭的。 

    如欲瞭解關於HIPAA和您的隱私權的更多資訊,請瀏覽美國衛生與公眾服務部按一下此連結後您將離開飛達利斯保健網站。

    健康資訊使用和披露授權書(PDF)

    撤銷健康資訊使用和/或披露授權書(PDF)

    關於保險決策的重要資訊

    飛達利斯保健的使用管理(UM)部門每天都針對無數健康保險理賠做出決定。這些決定僅基於護理適用性以及是否存在承保。 

    飛達利斯保健不會因執業醫師或其他人員否決承保而對其獎勵,也不會對UM員工提供財務激勵,鼓勵他們做出導致服務使用不充分的決定。 

    飛達利斯保健致力於確保會員享受到他們所需的保健和服務。