Участник
Провайдер
Поиск плана

Медикейд Преимущество Плюс

Wellcare-By-Fidelis-Care-Medicare-Insurance-Banner

Один план для удовлетворения всех ваших потребностей в медицинском обслуживании


Что такое Wellcare Fidelis Dual Plus (HMO D-SNP)?

Wellcare Fidelis Dual Plus — это план медицинского обслуживания для лиц, имеющих покрытие Medicare и Medicaid. Участие в программе включает покрытие всех ваших услуг Medicare и Medicaid.



Участники, зарегистрированные в планах Wellcare Fidelis Dual Plus, получают индивидуальную поддержку и гибкое планирование ухода, чтобы помочь им жить в своих домах и сообществах как можно дольше. Этот план является планом Medicaid Advantage Plus (MAP), что означает, что ваши льготы Medicaid и Medicare предоставляются одной и той же страховой компанией.

Вкратце, преимущества 2024 года включают:

  • Помощники по домашнему здоровью
  • Дневной медицинский уход для взрослых.
  • Некоторые услуги по охране психического здоровья.
  • Стоматологическая помощь
  • Уход в доме престарелых 
  • Визит к врачу
  • Пребывание в больнице
  • Доплата за рецепты в размере 0 долларов США*
  • Карта расходов Wellcare, которую можно использовать для покупки здоровой пищи , безрецептурные товары, помощь с коммунальными услугами и многое другое.

Кроме того, некоторые услуги могут финансироваться за счет вашего традиционного платного пособия (FFS) Medicaid. не охваченные MAP, например, специальные услуги по охране психического здоровья.

Кто имеет право на участие в программе Wellcare Fidelis Dual Plus?

Лица имеют право на участие в плане MAP в Нью-Йорке, если они: 
  • 18 лет и старше
  • Имеет право на участие в программе Medicare Part A и Part B и участник обеих программ
  • Имеет право на полный пакет Medicaid (FBDE и QMB+)
  • Право на уровень ухода в доме престарелых:
    • Требуется долгосрочный уход в течение более 120 дней с даты присоединения к нашему плану, включая: услуги медсестры и/или терапию на дому, услуги помощника на дому, услуги индивидуального ухода, дневной медицинский уход для взрослых , частная медсестра или услуги индивидуальной помощи, ориентированные на потребителя
  • В состоянии на момент зачисления вернуться или оставаться в своем доме или сообществе без угрозы для своего здоровья
Loading...

Где доступен Wellcare Fidelis Dual Plus?

Wellcare Fidelis Dual Plus доступен в 52 округах штата Нью-Йорк. План для жителей штата — Wellcare Fidelis Dual Plus (HMO D-SNP) План 003. Он доступен в следующих округах:

  • Bronx
  • Kings
  • Nassau
  • New York
  • Queens
  • Richmond
  • Rockland
  • Suffolk
  • Westchester

Планом для северной части штата является план Wellcare Fidelis Dual Plus (HMO D-SNP) Plan 008. Он доступен в следующих округах:

  • Albany
  • Allegany
  • Broome
  • Cattaraugus
  • Cayuga
  • Chemung
  • Chenango
  • Clinton
  • Columbia
  • Cortland
  • Delaware
  • Dutchess
  • Erie
  • Essex
  • Franklin
  • Fulton
  • Greene
  • Hamilton
  • Lewis
  • Montgomery
  • Niagara
  • Oneida
  • Onondaga
  • Orange
  • Orleans
  • Oswego
  • Otsego  
  • Putnam
  • Rensselaer
  • Saratoga
  • Schenectady
  • Schoharie
  • Schuyler
  • Seneca
  • St. Lawrence
  • Steuben
  • Sullivan
  • Tioga
  • Ulster
  • Warren
  • Washington
  • Wyoming
  • Yates

Управление медицинским обслуживанием MAP

Wellcare Fidelis Dual Plus обеспечивает скоординированный уход, ориентированный на пациента. Это означает, что врачи, терапевты и лица, осуществляющие уход, работают вместе с участником, чтобы обеспечить наилучший уход и лечение.

Участникам будет назначен менеджер по медицинскому обслуживанию, который работает в Wellcare By Fidelis Care и в обязанности которого входит следить за тем, чтобы участник получал необходимую помощь. Чтобы поддержать план медицинского обслуживания участника, менеджер по медицинскому обслуживанию также помогает координировать доступ к непокрываемым услугам, связанным с покрываемыми услугами.

Doctor-Checklist-Animation


Готовы зарегистрироваться?

С 1 октября по 31 марта мы работаем 7 дней в неделю с 8:00 до 20:00. С 1 апреля по 30 сентября мы работаем с понедельника по пятницу с 8:00 до 20:00.

  • Факс: 1-833-710-1772

Если вы в настоящее время не получаете услуги долгосрочного ухода по месту жительства (Community Based Long Term Care, CBLTC) или не получали их в течение 45 дней, вам необходимо позвонить по номеру 1- 855-222-8350 (телетайп: 1-888-329-1541) с понедельника по пятницу с 8:00 до 20:00, чтобы договориться о проведении оценивания в рамках  программы независимых оценщиков Нью-Йорка (New York Independent Assessors Program, NYIAP) .

Чтобы быстро сравнить варианты планов медицинского страхования Medicaid Advantage Plus (MAP) на веб-сайте штата Нью-Йорк, нажмите здесь

*Медикэр одобрила программу Wellcare By Fidelis Care для предоставления этих льгот и снижения доплат в рамках программы расчета стоимости страхования. Эта программа позволяет Medicare попробовать новые способы улучшения планов Medicare Advantage.

**Упомянутые льготы могут быть частью специальных дополнительных льгот для хронически больных. Не все участники имеют на это право.

 

Блог Fidelis Care

Новости, которые помогут улучшить здоровье и получить максимальную пользу от вашего медицинского страхования!

Поиск врача

Поиск медицинского специалиста, поставщика услуг или медицинского учреждения в сети Fidelis Care.

Премии Медикэр $0

Новые сбережения, чтобы помочь участникам нашего двойного плана для лиц с особыми потребностями оставаться здоровыми.

 

Дополнительная информация

Wellcare — это торговая марка Medicare для Centene Corporation, плана HMO, PPO, PFFS, PDP с контрактом Medicare и утвержденного спонсора Части D. Наши планы D-SNP заключены в договоре с программой штата Medicaid. Участие в наших планах зависит от продления контракта.

С 1 октября по 31 марта вы можете звонить нам 7 дней в неделю с 8:00 до 20:00. С 1 апреля по 30 сентября вы можете позвонить нам с понедельника по пятницу с 8:00 до 20:00. Система обмена сообщениями используется в нерабочие часы, выходные и праздничные дни.

Уведомление о недискриминации и языковая помощь (PDF)

Политика конфиденциальности

H5599_23123_2024_M

 


Последнее обновление 12.1.2023