Участник
Провайдер
Поиск плана

Fidelis-Care-logo

Вниманию участников плана Child Health Plus

Добро пожаловать! Fidelis Care гордится тем, что вы выбрали нашу компанию в качестве
поставщика услуг медицинского страхования для своего ребенка


Информация для новых участников

Позаботьтесь о здоровье своего ребенка! Получайте уход и услуги, необходимые для поддержания максимально возможного здоровья вашего ребенка.
Шаг 1. Зарегистрируйтесь на нашем портале участников

Портал участников — это самый простой инструмент, позволяющий получить информацию о плане страхования вашего ребенка. У вас будет круглосуточный доступ к учетной записи ребенка. Вы можете:

  • просматривать и распечатывать новые идентификационные карты;
  • просматривать историю страховых требований вашего ребенка;
  • просматривать материалы плана своего ребенка;
  • вносить страховой платеж.

Нужно ли вам платить ежемесячный страховой взнос? Настройте AutoPay (Автоматические платежи). Нажмите здесь для получения дополнительной информации.

Если вам нужна помощь в создании учетной записи вашего ребенка на портале участников, посмотрите это видео.

Шаг 2. Заполните анкету оценки рисков для здоровья вашего ребенка

Анкета оценки риска для здоровья — это краткий опрос. Он помогает нам понять ваши потребности в медицинском обслуживании вашего ребенка и подключить его к услугам. Заполните анкету, которая была включена в материалы для ознакомления вашего ребенка. Затем отправьте нам заполненную анкету в конверте с оплаченной пересылкой.

Шаг 3. Узнайте о страховых льготах вашего ребенка

План Child Health Plus от Fidelis Care предлагает широкий спектр услуг. Они перечислены ниже.

  • Бесплатные ежегодные осмотры
  • Профилактические прививки
  • Профилактическое лечение
  • Плановые обследования
  • Госпитализация, а также услуги скорой и неотложной помощи
  • Проверка зрения
  • Стоматологическое обслуживание


Дополнительную информацию о льготах ребенка вы можете узнать, прочитав догоор о страховании. Чтобы подать запрос на получение бумажного экземпляра документа, позвоните в компанию Fidelis Care по номеру 1-888-FIDELIS (1-888-343-3547); TTY: 711.

Шаг 4. Выберите поставщика первичных медицинских услуг

Fidelis Care стремится обеспечить вашему ребенку наилучшее медицинское обслуживание. Поставщик первичных медицинских услуг (ППМУ) помогает сохранять здоровье вашего ребенка. Если у вашего ребенка уже есть ППМУ, входящий в сеть компании Fidelis Care, такой поставщик услуг должен быть автоматически назначен ППМУ ребенка. Вы можете просмотреть или изменить ППМУ вашего ребенка в его учетной записи на портале участников.

Найдите ППМУ поблизости при помощи нашего онлайн-инструмента поиска врача. Как только вы найдете ППМУ, позвоните в отдел обслуживания участников по номеру 1-888-FIDELIS (1-888-343-3547), TTY: 711, и представитель обновит учетную запись вашего ребенка.

ППМУ вашего ребенка помогает ему оставаться здоровым, предоставляя медицинские услуги, помогая в их организации и поддерживая получение разрешений на их предоставление.

Шаг 5. Запланируйте ежегодный медосмотр ребенка

Важно, чтобы ваш ребенок проходил медосмотр хотя бы раз в год, чтобы следить за изменениями в состоянии его здоровья. Ежегодное посещение ППМУ поможет вашему ребенку оставаться здоровым и сократит ваши расходы на лечение ребенка. Позвоните и запишитесь на прием уже сегодня. За ежегодный медосмотр вашего ребенка доплата не взимается.

Ниже указаны некоторые вопросы, которые вы можете задать ППМУ вашего ребенка.

  • Следует ли сделать какие-либо прививки моему ребенку?
  • Нужно ли моему ребенку пройти какие-либо медицинские обследования или сдать анализы крови?
  • Следует ли вносить какие-либо изменения в рецепты моего ребенка?
  • Какие изменения в образе жизни мы можем внести, чтобы улучшить здоровье ребенка?
  • Когда следует запланировать следующий визит ребенка к врачу?


Выполняйте рекомендации ППМУ ребенка. Слушайте ППМУ ребенка и задавайте вопросы, если вам что-то непонятно. Обязательно посещайте все последующие визиты. Также убедитесь, что ваш ребенок принимает лекарства согласно предписаниям врача.

Портал участников

Войдите в систему или зарегистрируйтесь, чтобы внести страховой взнос за вашего ребенка, просмотреть или распечатать идентификационную карту участника, проверить историю страховых требований вашего ребенка и многое другое.

Ресурсы для участников

Нажмите ниже, чтобы просмотреть справочные документы. Помните, вы всегда можете войти на  портал участников, чтобы просмотреть льготы вашего ребенка. to view your child's benefits.

Основные условия плана

Доплаты за покрываемые услуги, включая профилактические услуги, не предусмотрены. Всегда узнавайте у поставщика первичных медицинских услуг вашего ребенка, требуется ли направление для получения дополнительных медицинских услуг, которые могут понадобиться вашему ребенку.

Страховое покрытие вашего ребенка также поможет с указанным ниже.

Получать высококачественную медицинскую помощь. Получите доступ к высококачественной внутрисетевой медицинской помощи с минимальными или нулевыми личными расходами.

Сохранять здоровье. Медицинская страховка помогает вашему ребенку получить доступ к профилактическому лечению, которое помогает сохранять его здоровье и поддерживать коммуникацию с врачом.

Быть готовыми к неожиданностям. Если у вашего ребенка возникнет необходимость в неотложной помощи или он серьезно заболеет, медицинская страховка даст вам уверенность в том, что потребности вашего ребенка в медицинской помощи будут удовлетворены.


Вы также можете ознакомиться с общими условиями медицинского страхования, чтобы больше узнать о страховом плане вашего ребенка.


Ежемесячный страховые взносы

Если у вашего ребенка есть ежемесячный страховой взнос, вы получите счет по почте. Вы также можете получить электронное письмо с просьбой оплатить счет вашего ребенка. Произведите оплату до даты, указанной в счете вашего ребенка, чтобы избежать возможного прекращения страхового покрытия. См. часто задаваемые вопросы для получения дополнительной информации.

Информация о рецептурных препаратах

Express Scripts

Льготы на фармацевтические препараты вашего ребенка предоставляются Express Scripts (нажав на эту ссылку, вы покинете веб-сайт компании Fidelis Care).
Войдите в учетную запись вашего ребенка на портале участников, чтобы легко получить доступ к его льготам на фармацевтические услуги.


Фармацевтические справочники 


Для получения дополнительных ресурсов посетите веб-страницу нашей аптеки.

Договор участника и уведомления
Вашему ребенку скоро исполнится 18 лет?

Когда вашему ребенку исполнится 18 лет, он станет совершеннолетним, и его роль в отношении своего здоровья изменится. 

Чтобы узнать больше, нажмите здесь.

Обновите свою страховку

Медицинскую страховку вашего ребенка необходимо продлевать каждый год. Мы поможем ответить на все ваши вопросы, чтобы у вашего ребенка всегда было действующее страховое покрытие. 


Связь с поставщиком первичных медицинских услуг (ППМУ)

Наличие ППМУ у вашего ребенка может улучшить как качество его медицинского обслуживания, так и состояние его здоровья в целом. Наши видео помогут вам:

  • найти ППМУ рядом с вами;
  • сменить ППМУ вашего ребенка через портал участников. 

Запланируйте ежегодный медосмотр ребенка.
Нажмите и узнайте, почему важно проходить ежегодный медосмотр.

Нужна помощь? Позвоните в Fidelis Care по номеру 1-888-FIDELIS (1-888-343-3547), TTY: 711.


Dental-Icon

Посещайте стоматолога

Участники плана Child Health Plus получают покрытие стоматологических услуг в рамках их плана. Покрытие льгот вашего ребенка осуществляет компания DentaQuest.  Посетите нашу страницу ресурсов DentaQuestResource Page, чтобы получить дополнительную информацию о том, как начать пользоваться услугами, а также о передовых методах профилактического стоматологического обслуживания для вашего ребенка.

Glasses-Icon

Запишитесь на офтальмологическое обследование

Офтальмологические услуги покрываются планом Child Health Plus. Покрытие льгот вашего ребенка осуществляет компания Davis Vision.  Посетите нашу страницу ресурсов DavisVision Resource Page (нажав на эту ссылку, вы покинете веб-сайт Fidelis Care), чтобы получить дополнительную информацию о том, как начать пользоваться услугами. 

Чтобы ознакомиться с рекомендациями Fidelis Care по лучшим практикам для поддержания здоровья зрения, нажмите  ЗДЕСЬ

Shot-Icon

Сделайте профилактические прививки

Fidelis Care рекомендует вашему ребенку ежегодно проходить вакцинацию от гриппа и делать ему любые другие рекомендуемые прививки. Вакцины предоставляются бесплатно в рамках плана Child Health Plus. Получите дополнительную информацию о других  важных видах вакцинации и поговорите с поставщиком первичных медицинских услуг вашего ребенка о вакцинах, которые необходимы именно ему. 


Этапы развития ребенка

Все дети развиваются с разной скоростью. Важно следить за тем, чтобы ваш ребенок регулярно посещал педиатра и получал необходимые прививки, чтобы оставаться здоровым.

Здоровье всех детей

Fidelis Care работает над поддержкой лучшего здоровья семей. Изучите видео и ресурсы, чтобы получить информацию о здоровом питании, фитнесе, советах по поддержанию хорошего самочувствия и многом другом!

Спортивные осмотры или ежегодные профилактические осмотры

Учащимся, занимающимся спортом, часто необходимо проходить медицинские осмотры, которые иногда организует школа.  Спортивный осмотр не заменяет ежегодный профилактический осмотр ребенка у врача.  Во время ежегодного медицинского осмотра или профилактического осмотра ребенок проходит полное медицинское обследование. Врач также следит за тем, чтобы у ребенка были необходимые прививки, и отвечает на вопросы. Ежегодные профилактические осмотры являются покрываемой льготой, и детям следует посещать их раз в год.

Мы готовы вам помочь!

Обращайтесь в Fidelis Care по любым возникающим у вас вопросам.


Поиск врача

Поиск медицинского специалиста, поставщика услуг или медицинского учреждения в сети Fidelis Care.

ЗдоровыйСЕЙЧАС

Прочтите последний информационный бюллетень участника и просмотрите архивы, и узнайте о своем покрытии за несколько кликов

Мы защищаем конфиденциальность вашей медицинской информации

Правила конфиденциальности, содержащиеся в Законе об унификации и учете в области медицинского страхования (Health Insurance Portability and Accountability Act, HIPAA), обеспечивают действие национальных стандартов защиты конфиденциальности медицинской документации и другой личной медицинской информации. Правила конфиденциальности относятся ко всем формам защищенной медицинской информации — электронной, письменной, печатной и устной. 

Чтобы узнать больше о HIPAA и ваших правах на защиту конфиденциальности информации, посетите сайт Департамента здравоохранения и социального обеспечения СШАНажав на эту ссылку, вы покинете сайт Fidelis Care.

Разрешение на использование и раскрытие медицинской информации (PDF)

Отмена разрешения на использование и (или) раскрытие медицинской информации (PDF)


Важная информация о решениях о страховом покрытии

Каждый день отдел управления использованием услуг (Utilization Management, UM) компании Fidelis Care принимает решения по многим страховым требованиям. Эти решения принимаются исключительно исходя из адекватности медицинской помощи и наличия страхового покрытия. 

Fidelis Care не предоставляет никаких вознаграждений поставщикам услуг и другим специалистам за отказ в покрытии услуг и не предоставляет финансовых стимулов персоналу отдела UM за принятие решений, способствующих обслуживанию не в полной мере. 

Fidelis Care стремится предоставлять участникам самый высокий уровень необходимой медицинской помощи и услуг.