Участник
Поставщик услуг

Войдите в свою учетную запись, загрузите формы, просмотрите таблицы требований, и многое другое.

Поставщики услуг



Поставщики услуг
Поиск плана

О программе Medicare

Medicare — федеральная программа медицинского страхования для лиц не моложе 65 лет, некоторых лиц более молодого возраста с ограниченными возможностями, а также лиц с на терминальной стадии почечной недостаточности (полный отказ почек, который требует диализа или пересадки, иногда называется ESRD). 

Fidelis Care стремится помочь участникам Medicare лучше управлять своими льготами по программе Original Medicare и по части D, а также предлагает высококачественные программы и услуги, призванные удовлетворить уникальные потребности участников в медицинском обслуживании.

Кто может претендовать на Medicare?

Вы имеете право на участие в программе Medicare, если вам по крайней мере 65 лет и:

  • вы являетесь гражданином США или легально проживаете в стране;
  • вы прожили в США по крайней мере пять лет;
  • ваш трудовой стаж или трудовой стаж вашего супруга(-и) достаточен для получения льгот по социальному обеспечению или пенсионного обеспечения служащих железных дорог, даже если вы еще не получаете этих льгот; ИЛИ
  • вы или ваш супруг(-а) являетесь государственным служащим или пенсионером, который не уплачивал налоги по социальному обеспечению, однако уплачивал налоги из зарплаты на Medicare во время трудовой деятельности.

Право на Medicare до достижения 65 лет

Если вам еще не исполнилось 65 лет, вы можете претендовать на Medicare: 

  • Если вы имеете право на социальное пособие по нетрудоспособности (SSDI) и получали его по крайней мере 24 месяцев. За дополнительной информацией обращайтесь в местный отдел социального обеспечения. 
  • У вас диагностирована терминальная стадия хронической почечной недостаточности (ESRD). 
  • Вы имеете «двойное право» (на льготы как Medicare, так и Medicaid) ввиду определенных проблем со здоровьем и определенного уровня дохода.

ABC (и часть D) Medicare

Покрытие по программе Medicare разделено на четыре категории:

Medicare Part A (hospital insurance)(часть A программы Medicare — больничноестрахование) оплачивает стационарноебольничное лечение, услуги учреждений квалифицированного сестринского ухода,услуги хосписа и некоторые виды медицинского ухода на дому.

Medicare Part B (medical insurance) (часть B программы Medicare — медицинское страхование) покрывает некоторые услуги врачей, медицинские принадлежности и профилактические услуги. Это тоже часть Original Medicare.

 


Medicare Part C (часть C программы Medicare), часто называемая Medicare Advantage, предлагается частными страховыми компаниями в сотрудничестве с федеральным правительством для предоставления всех льгот по части А и части B совместно, в рамках единого пакета льгот. 

Часть C Medicare может взимать страховой взнос в дополнение к ежемесячной стоимости вашего покрытия по программе Original Medicare. 

Некоторые из предлагаемых Fidelis Care планов Medicare Advantage включают покрытие рецептурных препаратов (Medicare, часть D) в рамках комплексного пакета льгот.   
 


Medicare, часть D, покрывает рецептурные препараты. Планы Medicare Advantage также могут предлагать покрытие рецептурных препаратов по тем же правилам, которые действуют в планах страхового покрытия рецептурных препаратов по программе Medicare.

Есть вопросы?

Часы работы: 8:00 – 20:00.  С 1 октября по 31 марта сотрудники Отдела обслуживания участников отвечают на звонки семь дней в неделю.  С 1 апреля по 30 сентября сотрудники Отдела обслуживания участников отвечают на звонки с понедельника по пятницу.

Fidelis Care — это план медицинского страхования категории HMO, работающий по договору с Medicare. Регистрация в плане Fidelis Care зависит от продления договора.

H5599_21_22019

Поиск врача

Поиск медицинского специалиста, поставщика услуг или медицинского учреждения в сети Fidelis Care.

посетите нас!

Вопросы о медицинском страховании? Найдите ближайшее к вам отделение Fidelis Care.

Зарегистрируйтесь онлайн

Подача электронного заявления на получение страхового покрытия по программе Medicare — Fidelis Care.

Ресурсы Medicare

Просмотреть и загрузить материалы плана.