Формула
Формула 2024
Ежегодное уведомление об изменении
Ежегодное уведомление об изменении
Подтверждение страхового покрытия
В этом буклете содержится подробная информация о медицинском обслуживании Medicare и страховом покрытии рецептурных препаратов с 1 января по 31 декабря 2024 г. В нем объясняется, как получить страховое покрытие необходимых вам медицинских услуг и рецептурных препаратов.
Подтверждение страхового покрытия
Краткий обзор льгот
Вы можете использовать этот документ для сравнения программ Wellcare By Fidelis Care и оригинальной программы Medicare. В таблицах в этой брошюре перечислены важные преимущества для здоровья. Для каждой льготы вы можете увидеть, что покрывает наша программа и что покрывает программа Original Medicare. Наши участники получают все льготы, которые предлагает программа Original Medicare, но мы также предлагаем дополнительные льготы, которые помогут вам оставаться здоровыми.
Краткий обзор льгот
Дополнительные преимущества
Сведения о стоматологических льготах
Информация о безрецептурных льготах
Правила покрытия вне сети
Следующие услуги не покрываются за пределами сети, и вы будете нести ответственность за все расходы, если вы получите эти услуги:
•Стационарная неотложная помощь
• Стационарная психиатрическая помощь
• Квалифицированный уход в учреждении сестринского ухода
• Врачи первичной медико-санитарной помощи
• Домашнее здоровье
• Рентгеновские снимки
• Часть B Рецептурные препараты
• Долговечное оборудование Medicare & Протезы
• Диализ
• Амбулаторные услуги, включая хирургию, рентген, амбулаторную диагностическую радиологию (например, компьютерную томографию, ПЭТ, МРТ, ядерную медицину) и терапевтическую радиологию (например, лучевую терапию, химиотерапию)
• Принадлежности для диабетиков
Если вам необходима медицинская помощь, которую Medicare требует от нашего плана, а поставщики в нашей сети не могут предоставить эту помощь, вы можете получить эту помощь у поставщика, не входящего в сеть. Вам потребуется получить от нас «предварительное разрешение» для получения этой помощи. В этом случае вы будете платить столько же, сколько заплатили бы, если бы вы получали обслуживание от сетевого поставщика услуг.
План покрывает неотложную помощь или неотложную помощь, которую вы получаете от поставщика, не входящего в сеть. Дополнительную информацию об этом и о том, что означает неотложная или неотложная помощь, см. в Разделе 3 вашего Свидетельства о страховом покрытии.