Medicare и двойное преимущество

Wellcare Fidelis Assist (HMO-POS) Plan 002:

• Ежемесячная страховая премия плана составляет $0. Вы должны продолжать оплачивать страховую премию Medicare Part B.
• Доплата $0 за посещения поставщика первичной медицинской помощи (PCP) в сети плана.
• Плановое комплексное стоматологическое обслуживание с покрытием до $1,000 за год действия плана и доплатой $0 за покрываемые услуги в сети.
• До $200 в год на соответствующие требованиям очки или контактные линзы.
• До $350 на каждое ухо ежегодно на слуховые аппараты, максимум два слуховых аппарата в год.
• $13 в месяц на вашей карте Wellcare Spendables® для оплаты соответствующих требованиям безрецептурных товаров (OTC), а также стоматологических услуг, услуг по коррекции зрения и слуха.
• Фитнес-льгота стоимостью $0 с доступом к участвующим фитнес-центрам, программам упражнений по запросу и возможностью выбрать комплект для занятий фитнесом дома.
• Включено покрытие рецептурных препаратов по Части D.
• Вы должны обращаться к врачам и в медицинские учреждения, входящие в сеть Wellcare By Fidelis Care, за исключением экстренных случаев и других ограниченных обстоятельств.
• Льгота POS позволяет получать плановые стоматологические услуги у поставщиков, не входящих в сеть. При обращении к поставщику вне сети ваши расходы из собственных средств могут быть выше.

Wellcare Fidelis Simple (HMO-POS) Plan 004:

• Ежемесячная страховая премия плана составляет $0. Вы должны продолжать оплачивать страховую премию Medicare Part B.
• Доплата $0 за посещения поставщика первичной медицинской помощи (PCP) в сети плана.
• Стоматологические услуги предоставляются с доплатой $0 за покрываемые услуги в сети и без ограничения максимальной годовой суммы.
• Доплата $0 за один плановый осмотр слуха и одну примерку/оценку слухового аппарата ежегодно. Слуховые аппараты не покрываются.
• Доплата $0 за ежегодный плановый медицинский осмотр и доступ к круглосуточной консультационной линии медсестер без дополнительной платы.
• Включено покрытие рецептурных препаратов по Части D.
• Вы должны обращаться к врачам и в медицинские учреждения, входящие в сеть Wellcare By Fidelis Care, за исключением экстренных случаев и других ограниченных обстоятельств.
• Льгота POS позволяет получать плановые стоматологические услуги у поставщиков, не входящих в сеть. При обращении к поставщику вне сети ваши расходы из собственных средств могут быть выше.

Wellcare Fidelis Patriot Simple (HMO-POS) Plan 010:

• Ежемесячная страховая премия плана составляет $0, франшиза отсутствует. Вы должны продолжать оплачивать страховую премию Medicare Part B.
• Доплата $0 за посещения поставщика первичной медицинской помощи (PCP) в сети плана.
• Плановое комплексное стоматологическое обслуживание с покрытием до $2,000 за год действия плана и доплатой $0 за покрываемые услуги в сети.
• До $200 в год на соответствующие требованиям очки или контактные линзы.
• До $750 на каждое ухо ежегодно на слуховые аппараты, максимум два слуховых аппарата в год.
• $35 в месяц на вашей карте Wellcare Spendables® для оплаты соответствующих требованиям безрецептурных товаров (OTC), а также стоматологических услуг, услуг по коррекции зрения и слуха.
• Фитнес-льгота стоимостью $0 с доступом к участвующим фитнес-центрам, программам упражнений по запросу и возможностью выбрать комплект для занятий фитнесом дома.
• Доплата $0 за виртуальные посещения при получении услуг через поставщиков виртуальных медицинских услуг плана, с круглосуточным доступом 7 дней в неделю для получения общей медицинской помощи, услуг в области поведенческого здоровья, дерматологии и решения других вопросов, связанных со здоровьем.
• Вы должны обращаться к врачам и в медицинские учреждения, входящие в сеть Wellcare By Fidelis Care, за исключением экстренных случаев и других ограниченных обстоятельств.
• Льгота POS позволяет получать плановые стоматологические услуги у поставщиков, не входящих в сеть. При обращении к поставщику вне сети ваши расходы из собственных средств могут быть выше.

Wellcare Fidelis Dual Align Unity (HMO D-SNP) Plan 003:

Wellcare Fidelis Dual Align Unity — это план Medicaid Advantage Plus и план для лиц с особыми потребностями, имеющих двойное право на участие, предназначенный для лиц, которые имеют право или соответствуют требованиям для участия в Dual Advantage и получают соответствующий требованиям результат оценки, проведенной независимым медработником-оценщиком. Участие в программе включает покрытие всех ваших услуг Medicare и большинства услуг Medicaid.

• Участникам назначается специальный медработник, координирующий медицинское обслуживание.
• Участники получают индивидуальное внимание и планирование медицинского обслуживания, чтобы помочь им продолжать жить у себя дома.
• Покрываемые услуги включают посещения кабинета врача первичной медицинской помощи.
• Стационарное лечение в больнице.
• Учреждения квалифицированного сестринского ухода.
• Медицинское обслуживание на дому.
• $165 в месяц на вашей карте Wellcare Spendables® для оплаты соответствующих требованиям безрецептурных товаров (OTC).
• И многое другое.

Wellcare Fidelis Dual Liberty Sync (HMO D-SNP) Plan 014:

Для лиц, имеющих право на покрытие как по программе Medicare, так и по программе Medicaid, Wellcare Fidelis Dual Liberty Sync объединяет льготы Medicare и Medicaid, чтобы помочь координировать ваше медицинское обслуживание.

• Ежемесячная страховая премия плана составляет $0, франшиза отсутствует.
• Доплата $0 за посещения поставщика первичной медицинской помощи (PCP) и специалистов.
• Доплата $0 за покрываемое Medicare стационарное лечение в больнице и профилактическое обслуживание.
• Стоматологические услуги предоставляются с доплатой $0 за покрываемые услуги и без ограничения максимальной годовой суммы.
• До $200 в год на соответствующие требованиям очки или контактные линзы.
• До $500 на каждое ухо ежегодно на слуховые аппараты, максимум два слуховых аппарата в год.
• $25 в месяц на вашей карте Wellcare Spendables® для оплаты соответствующих требованиям безрецептурных товаров (OTC) и, если вы соответствуете требованиям, дополнительных специальных дополнительных льгот для лиц с хроническими заболеваниями (SSBCI).
• Доплата $0 за виртуальные посещения через поставщиков виртуальных медицинских услуг плана с круглосуточным доступом 7 дней в неделю для получения общей медицинской помощи, услуг в области поведенческого здоровья, дерматологии и решения других вопросов, связанных со здоровьем.
• Фитнес-льгота стоимостью $0 с доступом к участвующим фитнес-центрам, программам упражнений по запросу и возможностью выбрать комплект для занятий фитнесом дома.
• Включено покрытие рецептурных препаратов по Части D.

Wellcare Fidelis Dual Liberty Sync (HMO D-SNP) Plan 015:

Для лиц, имеющих право на покрытие как по программе Medicare, так и по программе Medicaid, Wellcare Fidelis Dual Liberty Sync объединяет льготы Medicare и Medicaid, чтобы помочь координировать ваше медицинское обслуживание.

• Ежемесячная страховая премия плана составляет $0, франшиза отсутствует.
• Доплата $0 за посещения поставщика первичной медицинской помощи (PCP) и специалистов.
• Доплата $0 за покрываемое Medicare стационарное лечение в больнице и профилактическое обслуживание.
• Стоматологические услуги предоставляются с доплатой $0 за покрываемые услуги и без ограничения максимальной годовой суммы.
• До $200 в год на соответствующие требованиям очки или контактные линзы.
• До $500 на каждое ухо ежегодно на слуховые аппараты, максимум два слуховых аппарата в год.
• $80 в месяц на вашей карте Wellcare Spendables® для оплаты соответствующих требованиям безрецептурных товаров (OTC) и, если вы соответствуете требованиям, дополнительных специальных дополнительных льгот для лиц с хроническими заболеваниями (SSBCI).
• Доплата $0 за виртуальные посещения через поставщиков виртуальных медицинских услуг плана с круглосуточным доступом 7 дней в неделю для получения общей медицинской помощи, услуг в области поведенческого здоровья, дерматологии и решения других вопросов, связанных со здоровьем.
• Фитнес-льгота стоимостью $0 с доступом к участвующим фитнес-центрам, программам упражнений по запросу и возможностью выбрать комплект для занятий фитнесом дома.
• Включено покрытие рецептурных препаратов по Части D.

Wellcare Fidelis Dual Access (HMO D-SNP) Plan 016:

• Ежемесячная страховая премия плана составляет $0, франшиза отсутствует.
• Доплата $0 за посещения поставщика первичной медицинской помощи (PCP) и специалистов.
• Доплата $0 за покрываемое Medicare стационарное лечение в больнице и профилактическое обслуживание.
• Стоматологические услуги предоставляются с доплатой $0 за покрываемые услуги и без ограничения максимальной годовой суммы.
• До $200 в год на соответствующие требованиям очки или контактные линзы.
• До $500 на каждое ухо ежегодно на слуховые аппараты, максимум два слуховых аппарата в год.
• $41 в месяц на вашей карте Wellcare Spendables® для оплаты соответствующих требованиям безрецептурных товаров (OTC), стоматологических услуг, услуг по коррекции зрения и слуха и других услуг.
• Включено покрытие рецептурных препаратов по Части D.

Wellcare Fidelis Dual Access (HMO D-SNP) Plan 017:

• Ежемесячная страховая премия плана составляет $0, франшиза отсутствует.
• Доплата $0 за посещения поставщика первичной медицинской помощи (PCP) и специалистов.
• Доплата $0 за покрываемое Medicare стационарное лечение в больнице и профилактическое обслуживание.
• Стоматологические услуги предоставляются с доплатой $0 за покрываемые услуги и без ограничения максимальной годовой суммы.
• До $100 в год на соответствующие требованиям очки или контактные линзы.
• Доплата $0 за один плановый осмотр слуха и одну примерку/оценку слухового аппарата ежегодно. Слуховые аппараты не покрываются.
• $14 в месяц на вашей карте Wellcare Spendables® для оплаты соответствующих требованиям безрецептурных товаров (OTC), стоматологических услуг, услуг по коррекции зрения и слуха и других услуг.
• Включено покрытие рецептурных препаратов по Части D.

Wellcare Fidelis Assist (HMO-POS) План 002:

• Нулевая доплата за посещение врача первичной медико-санитарной помощи (PCP) в рамках сети.
• Карта Wellcare Spendables на 20 долларов в месяц для оплаты безрецептурных товаров, а также стоматологических, офтальмологических и слуховых услуг.
• Вы должны посещать врачей и медицинские учреждения, входящие в сеть Wellcare By Fidelis Care, за исключением экстренных случаев.
• Преимущество POS позволяет получать медицинскую помощь от поставщиков услуг вне сети для плановых стоматологических услуг.

Wellcare Fidelis Simple (HMO) План 004:

• Этот план предусматривает нулевую ежемесячную премию.
• Вы должны посещать врачей и медицинские учреждения, входящие в сеть Wellcare By Fidelis Care, за исключением экстренных случаев.
• Преимущество POS позволяет получать медицинскую помощь от поставщиков услуг вне сети для плановых стоматологических услуг.

План Wellcare Fidelis Patriot Simple (HMO) 010:

• Ежемесячный страховой взнос составляет 0 долларов.
• Карта Wellcare Spendables на 50 долларов в месяц для оплаты безрецептурных товаров, а также стоматологических, офтальмологических и слуховых услуг.
• Вы должны обращаться к врачам и в медицинские учреждения, входящие в сеть Wellcare By Fidelis Care, за исключением экстренных случаев.
• Преимущество POS-плана позволяет получать медицинскую помощь у поставщиков услуг, не входящих в сеть, для получения плановых стоматологических услуг.

Wellcare Fidelis Dual Align (HMO D-SNP) План 003:

Wellcare Fidelis Dual Align — это программа Medicaid Advantage Plus и специальный план для лиц с двойными потребностями, предназначенный для людей, которые имеют право на участие в программе Dual Advantage или соответствуют критериям для участия в ней, а также получают соответствующую оценку по результатам обследования, проведенного независимым медицинским экспертом. Участие в программе включает покрытие всех ваших медицинских услуг по программе Medicare и большинства услуг по программе Medicaid.

• Каждому участнику программы назначается персональный менеджер по уходу за пациентами
• Индивидуальное внимание и планирование ухода, чтобы помочь им оставаться в своих домах
• Карта Wellcare Spendables на 242 доллара в месяц для покупки безрецептурных товаров, стоматологических, офтальмологических и слуховых услуг
• Покрываемые услуги включают посещения врача первичной медицинской помощи
• Стационарное лечение в больнице
• Квалифицированные учреждения сестринского ухода
• Медицинская помощь на дому
• И многое другое

Wellcare Fidelis Dual Liberty Sync (HMO D-SNP) План 013-001 (Upstate):

Для тех, кто имеет право на как Medicare, так и частичное или полное покрытие Medicaid, Wellcare Fidelis Dual Access объединяет и упрощает эти два плана в один. 

• План включает низкую или нулевую ежемесячную плату
• Транспортные услуги
• Карта Wellcare Spendables на 80 долларов в месяц для покупки безрецептурных товаров, стоматологических, офтальмологических и слуховых услуг и многого другого 
• Очень низкие доплаты или сооплата, если вы имеете право на частичное покрытие Medicaid.

Wellcare Fidelis Dual Liberty Sync (HMO D-SNP) План 013-002 (Downstate):

Для тех, кто имеет право на получение как медицинского страхования Medicare, так и частичного или полного покрытия Medicaid, план Wellcare Fidelis Dual Access объединяет и упрощает эти два плана в один. 

• План включает низкую или нулевую ежемесячную плату
• Транспортные услуги
• Карта Wellcare Spendables на сумму 135 долларов в месяц для оплаты безрецептурных товаров, стоматологических, офтальмологических, слуховых услуг и многого другого 
• Очень низкие доплаты или сооплата, если вы имеете право на частичное покрытие Medicaid.