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Seguro | Fidelis CareMiembrosAdministre su planMedicaidCambios en la cobertura de Medicaid

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Cambios importantes en Medicaid

Debido a cambios federales, algunos miembros de Medicaid de 19 a 64 años tendrán nuevos requisitos para conservar su cobertura de salud a partir del 1 de enero de 2027.

Fidelis Care le ayudará a entender las nuevas reglas de Medicaid. Empiece a prepararse ahora para poder mantener su cobertura.  

Dos grandes cambios que debe saber

Number 1

Requisitos laborales: A partir del 1 de enero de 2027, algunos miembros de Medicaid deberán completar 80 horas por mes de trabajo, escolaridad o ayuda en la comunidad. Si está enfermo, embarazada o al cuidado de niños, es posible que no necesite hacerlo.


Number 2

Renovación cada seis meses: Algunos miembros tendrán que verificar su cobertura de Medicaid dos veces al año en lugar de una vez. Si se ve afectado por este cambio, tendrá que declarar los ingresos familiares cada seis meses para ver si aún califica.

Estos cambios comienzan para miembros afectados cuya nueva cobertura comienza el 1 de marzo de 2027. A partir del 1 de marzo, se notificará a los miembros si tienen que cumplir con los requisitos laborales antes de que comience su nueva cobertura.

Actúe ahora

Asegúrese de que NY State of Health tenga su número de teléfono, dirección de correo electrónico y domicilio correctos.

Inicie sesión en NY State of Health

Si se inscribió en Medicaid con el departamento de servicios sociales local de su condado, comuníquese con esa oficina para actualizar su información.

¿Cuáles son los requisitos laborales?

Los requisitos laborales entrarán en vigor para miembros cuya nueva cobertura comience el 1 de marzo de 2027. Se notificará a los miembros que deban cumplir con estos requisitos antes de su fecha de renovación. Tendrá que demostrar que ha cumplido con los requisitos laborales durante un mes antes de su renovación y deberá seguir de esa manera los meses siguientes.


Puede cumplir con los requisitos a través de uno de los siguientes métodos o una combinación de esas actividades.

INGRESO FAMILIAR

Ganar un mínimo de

$580

al mes

Los ingresos temporales se promedian a lo largo del año.

TRABAJO, ESCUELA O TIEMPO DE SERVICIO

Completar un mínimo de

80 horas

al mes

Cuentan el trabajo, la escuela, la capacitación laboral y el voluntariado.

¿Se le aplicarán los requisitos laborales a usted?

La regla de los requisitos laborales es para algunos adultos que tienen cobertura de Medicaid. Muchas personas no se verán afectadas, incluidas aquellas que:

  • Tengan 18 años o menos
  • Tengan 65 años o más
  • Estén embarazadas o hayan estado embarazadas en los últimos 12 meses
  • Estén inscritas en Medicaid con una discapacidad
  • Tengan un diagnóstico de alguna afección física o de salud mental por la que les resulte difícil trabajar
  • Tengan derecho a Medicare Parte A, estén inscritas en Medicare Parte A o estén inscritas en Medicare Parte B
  • Sean indio-americanos o nativos de Alaska
  • Sean el padre, tutor o cuidador de una persona discapacitada

  • Sean el padre, tutor o cuidador de un niño menor de 14 años
  • Vivan en un hogar con SNAP y estén sujetas a los requisitos de trabajo SNAP
  • Estén inscritas en TANF y en cumplimiento con los requisitos laborales de TANF
  • Estén en un programa de ayuda por el consumo de drogas o alcohol
  • Estén en la cárcel o prisión, o hayan sido liberadas en los últimos 90 días
  • Estén en cuidado tutelar
  • Hayan estado en cuidado tutelar, hayan quedado desafectadas del sistema tutelar entre los 18 y 21 años, y actualmente sean menores de 26 años
  • Sean veteranos con discapacidad total

A más tardar el 15 de septiembre de 2026, NY State of Health le enviará un mensaje de texto, correo postal o correo electrónico (si eligió avisos electrónicos) si necesita cumplir con los nuevos requisitos. El aviso le dirá qué pasos deberá dar para mantener su cobertura. Si no recibe un aviso, es posible que los requisitos no se le apliquen a usted.

¿Cómo es el nuevo proceso de renovación para usted?

NY State of Health le hará pasar por el proceso de renovación cada seis meses para asegurarse de que aún califique para cobertura de Medicaid. Se le pedirá proporcionar los ingresos familiares y otra información. Este proceso será similar a lo que hace ahora. La mayor diferencia es que tendrá que hacerlo cada seis meses en lugar de cada 12 meses. Este cambio entrará en vigor para miembros cuya nueva cobertura comience el 1 de marzo de 2027.


Fidelis Care está aquí para su salud en cada paso del proceso

Entendemos que esto es un gran cambio y puede ser confuso. Estamos aquí para usted y continuaremos compartiendo actualizaciones en esta página a medida que haya más información disponible. Comience a pensar ahora en un plan para cumplir con los requisitos. También es importante que se mantenga en contacto con Fidelis Care y NY State of Health para asegurarse de que esté cubierto.

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