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Biblioteca de Políticas de Proveedores del Estado de Nueva York

Tenga en cuenta que la lista de políticas actual no es exhaustiva, sino más bien una colección de políticas que los proveedores han expresado interés en ver. Las enmiendas, modificaciones, suplementos a estas políticas publicadas y/o políticas adicionales pueden publicarse en un futuro próximo. Si tiene alguna pregunta sobre estas políticas, comuníquese con su representante de relaciones con proveedores. Además, estos documentos son específicos para los planes de salud de Centene Corporation y Fidelis Care en el estado de Nueva York.

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Políticas Clínicas (Fidelis Care y Centene)

Documentos Clínicos (A-Z)
Política clínica: SCT alogénico (adultos)
  • Reference Number: CP.FC.31
  • PDF Publish Date: 4/1/2021
Clinical Policy: Allogeneic SCT (Pediatric)
  • Número de referencia: CP.FC.32
  • Fecha de publicación del PDF: 1/4/2022
Política clínica: TCM autólogo (adultos)
  • Número de referencia: CP.FC.30
  • Fecha de publicación del PDF: 1/4/2021
Política clínica: TCM autólogo ( pediátrico)
  • Número de referencia: CP.FC.33
  • Fecha de publicación del PDF: 1/4/2022
Política clínica: Audífono anclado al hueso
    • Número de referencia: CP.MP.93
    • Fecha de publicación del PDF: 1/7/2022
      • Número de referencia: CP.FC.42
    • Fecha de publicación del PDF: 1/7/2022
      • Número de referencia: CP.CPC.01
    • Fecha de publicación del PDF: 1/3/2021
      • Número de referencia: CP.FC.43
    • Fecha de publicación del PDF: 1/3/2022
      • Número de referencia: CP.MP.94
    • Fecha de publicación del PDF: 1/7/2021
      • Número de referencia: CP.MP.14
    • Fecha de publicación del PDF: 1/7/2022
      • Número de referencia: CP.MP.31
    • Fecha de publicación del PDF: 1/11/2021
      • Número de referencia: CP.FC.02
    • Fecha de publicación del PDF: 1/3/2022
      • Número de referencia: CP.MP.203
    • Fecha de publicación del PDF: 1/1/2021
      • Número de referencia: CP.MP.115
    • Fecha de publicación del PDF: 1/7/2022
      • Número de referencia: CP.MP.101
    • Fecha de publicación del PDF: 1/11/2021
      • Número de referencia: CP.FC.06
    • Fecha de publicación del PDF: 1/10/2021
      • Número de referencia: CP.FC.18
    • Fecha de publicación del PDF: 1/11/2021
      • Número de referencia: CP.MP.137
    • Fecha de publicación del PDF: 1/8/2021
      • Número de referencia: CP.MP.129
    • Fecha de publicación del PDF: 1/8/2021
      • Número de referencia: CP.MP.40
    • Fecha de publicación del PDF: 1/3/2022
      • Número de referencia: CP.MP.89
    • Fecha de publicación del PDF: 1/1/2022
      • Número de referencia: CP.MP.132
    • Fecha de publicación del PDF: 1/7/2022
      • Número de referencia: CP.FC.21
    • Fecha de publicación del PDF: 1/3/2021
      • Número de referencia: CP.MP.180
    • Fecha de publicación del PDF: 1/12/2021
      • Número de referencia: CP.MP.160
    • Fecha de publicación del PDF: 1/5/2022
      • Número de referencia: CP.FC.26
    • Fecha de publicación del PDF: 1/1/2022
      • Número de referencia: CP.MP.167
    • Fecha de publicación del PDF: 1/9/2021
      • Número de referencia: CP.MP.58
    • Fecha de publicación del PDF: 1/7/2022
      • Número de referencia: CP.MP.123
    • Fecha de publicación del PDF: 1/4/2022
      • Número de referencia: CP.MP.244
    • Fecha de publicación del PDF: 1/8/2022
      • Número de referencia: CP.MP.57
    • Fecha de publicación del PDF: 1/3/2022
      • Número de referencia: CP.MP.116
    • Fecha de publicación del PDF: 1/8/2022
      • Política clínica: Dispositivos de estiramiento mecánico
      • Número de referencia: CP.MP.144
      • Fecha de publicación del PDF: 1/5/2021
      Política clínica: Criterios de necesidad médica< /h5>
      • Número de referencia: CP.FC.05
      • Fecha de publicación del PDF: 1/7/2022
      Número de referencia: CP.MP.24
    • Fecha de publicación del PDF: 1/5/2021
      • Número de referencia: CP.MP.170
    • Fecha de publicación del PDF: 1/10/2021
      • Número de referencia: CP.MP.141
    • Fecha de publicación del PDF: 1/3/2022
      • Número de referencia: CP.MP.202
    • Fecha de publicación del PDF: 1/11/2021
      • Número de referencia: CP.FC.20
    • Fecha de publicación del PDF: 1/7/2022
      • Política clínica: Pruebas ambulatorias para DOA
      • Número de referencia:CP.FC.17
      • Fecha de publicación del PDF: 1/1/2021
      Política clínica: Trasplante de páncreas
      • Número de referencia: CP.MP.102
      • Fecha de publicación del PDF: 1/3/2022
      Número de referencia: CP.MP.109
    • Fecha de publicación del PDF: 1/12/2021
      • Número de referencia: CP.FC.36
    • Fecha de publicación del PDF: 1/4/2021
      • Número de referencia: CP.MP.138
    • Fecha de publicación del PDF: 1/3/2022
      • Número de referencia: CP.MP.120
    • Fecha de publicación del PDF: 1/3/2022
      • Número de referencia: CP.MP.188
    • Fecha de publicación del PDF: 1/7/2022
      • Número de referencia: CP.FC.44
    • Fecha de publicación del PDF: 1/7/2022
      • Número de referencia: CP.MP.147
    • Fecha de publicación del PDF: 1/7/2022
      • Número de referencia: CP.MP.151
    • Fecha de publicación del PDF: 1/12/2021
      • Número de referencia: CP.FC.22
    • Fecha de publicación del PDF: 1/7/2021
      • Número de referencia: CP.MP.133
    • Fecha de publicación del PDF: 1/1/2022
      • Número de referencia: CP.MP.187
    • Fecha de publicación del PDF: 1/3/2022
      • Número de referencia: CP.MP.51
    • Fecha de publicación del PDF: 1/7/2022
      • Número de referencia: CP.FC.24
    • Fecha de publicación del PDF: 1/7/2021
      • Número de referencia: CP.MP.166
    • Fecha de publicación del PDF: 1/9/2021
      • Número de referencia: CP.MP.146
    • Fecha de publicación del PDF: 1/7/2022
      • Número de referencia: CP.MP.174
    • Fecha de publicación del PDF: 1/12/2021
      • Número de referencia: CP.FC.41
    • Fecha de publicación del PDF: 1/4/2021
      • Número de referencia: CP.FC.28
    • Fecha de publicación del PDF: 1/1/2022
      • Número de referencia: CP.MP.108
    • Fecha de publicación del PDF: 1/12/2021
      • Número de referencia: CP.FC.34
    • Fecha de publicación del PDF: 1/1/2022
      • Número de referencia: CP.FC.40
    • Fecha de publicación del PDF: 1/6/2021
      • Número de referencia: CP.MP.162
    • Fecha de publicación del PDF: 1/3/2022
      • Número de referencia: CP.FC.27
    • Fecha de publicación del PDF: 1/3/2022
      • Número de referencia: CP.FC.35
    • Fecha de publicación del PDF: 1/7/2022
      • Número de referencia: CP.MP.127
    • Fecha de publicación del PDF: 1/12/2021
      • Número de referencia: CP.FC.03
    • Fecha de publicación del PDF: 1/6/2021
      • Política clínica: Inyecciones epidurales transforaminales
      • Número de referencia: CP.MP.165
      • Fecha de publicación del PDF: 1/9/2021
      Número de referencia: CP.MP.169
    • Fecha de publicación del PDF: 1/9/2021
      • Número de referencia: CP.MP.142
    • Fecha de publicación del PDF: 1/12/2021
      • Número de referencia: CP.FC.39
    • Fecha de publicación del PDF: 1/6/2021
      • Número de referencia: CP.MP.46
    • Fecha de publicación del PDF: 1/3/2022
      • Número de referencia: CP.MP.177
    • Fecha de publicación del PDF: 1/2/2022
      • Número de referencia: CP.MP.143
    • Fecha de publicación del PDF: 1/11/2021

Políticas de Pago (Fidelis Care & Centene)

Documentos de Pago (A-Z)
Política de pago: Reingreso de 14 días (Medicaid)
  • Número de referencia: FC.PP.003
  • Fecha de publicación del PDF: 1/8/2021
Política de pago: 25-hidroxivitamina D Pruebas en Niños y Adolescentes
  • Número de referencia: FC.PP.027
  • Fecha de publicación del PDF: 1/2/2022
Política de pago: Readmisión de 30 días (Medicare)
  • Número de referencia: FC.PP.004
  • Fecha de publicación del PDF: 15/10/2021
Política de pago: Reducción de pago de medicamentos 340B
  • Número de referencia: CC.PP.070
  • Fecha de publicación del PDF: 1/1/2022
Política de Pago: Pruebas y Terapia de Alergia
  • Número de referencia: FC.PP.026
  • Fecha de publicación del PDF: 1/7/2022
Política de Pago: Electroencefalografía Ambulatoria
  • Número de referencia: FC.PP.015
  • Fecha de publicación del PDF: 1/9/2021
Política de Pago: Termoplastía Bronquial
  • Número de referencia: FC.PP.017
  • Fecha de publicación del PDF: 1/1/2022
Política de Pago: Reclamación de Validación del Modificador 25
  • Número de referencia: FC.PP.001
  • Fecha de publicación del PDF: 1/8/2021
Política de Pago: Reclamación de Validación del Modificador 59
  • Número de referencia: FC.PP.002
  • Fecha de publicación del PDF: 1/8/2021
Política de pago: Iniciativa de codificación correcta de CMS
  • Número de referencia: FC.PP.020
  • Fecha de publicación del PDF: 15/10/2021
Política de pago: Análisis de picos EEG digitales
  • Número de referencia: FC.PP.011
  • Fecha de publicación del PDF: 1/11/2021
EEG en la Evaluación de la Cefalea
  • Número de referencia: FC.PP.014
  • Fecha de publicación del PDF: 1/11/2021
Política de pago: Ajuste de reclamaciones de evaluación y gestión del departamento de emergencias
  • Número de referencia: FC.PP.005
  • Fecha de publicación del PDF: 1/6/2022
Política de Pago: Ablación Endometrial
  • Número de referencia: FC.PP.010
  • Fecha de publicación del PDF: 1/6/2022
Política de pagocy: Ajuste de reclamaciones de evaluación y gestión
  • Número de referencia: FC.PP.006
  • Fecha de publicación del PDF: 1/6/2022
Política de Pago: Pruebas de Potencial Evocado< /h5>
  • Número de referencia: FC.PP.019
  • Fecha de publicación del PDF: 1/11/2021
Política de pago: Pruebas serológicas de Helicobacter Pylori
  • Número de referencia: FC.PP.018
  • Fecha de publicación del PDF: 1/11/2021
Política de pago: Ultrasonido de baja frecuencia y terapia normotérmica de heridas sin contacto
  • Número de referencia: FC.PP.028
  • Fecha de publicación del PDF: 1/5/2022
Política de pago: Unidades máximas de servicio
  • Número de referencia: CC.PP.007
  • Fecha de publicación del PDF: 1/1/2022
Política de pago: Medida de suero 1,25 (Vitamina D)
  • Número de referencia: FC.PP.012
  • Fecha de publicación del PDF: 1/11/2021
Política de pago: Programa Nacional de Prevención de la Diabetes (NDPP) )
  • Número de referencia: FC.PP.021
  • Fecha de publicación del PDF: 1/1/2022
Política de pago: Pruebas de laboratorio en consultorio médico
  • Número de referencia: CC.PP.055
  • Fecha de publicación del PDF: 1/9/2021
Política de pago: Revisión de prepago y pospago (no Medicare)
  • Número de referencia: FC.PP.007
  • Fecha de publicación del PDF: 1/11/2021
Política de pago: Revisión de prepago y pospago (Medicare)
  • Número de referencia: FC.PP.008
  • Fecha de publicación del PDF: 1/1/2022
Política de pago: Hemodiálisis renal
  • Número de referencia: CC.PP.067
  • Fecha de publicación del PDF: 1/3/2022
Política de pago: Atrofia muscular espinal ( SMA) Detección de portadores en el embarazo
  • Número de referencia: FC.PP.033
  • Fecha de publicación del PDF: 1/6/2022
Política de pago: Estado "B" Servicios combinados
  • Número de referencia: CC.PP.046
  • Fecha de publicación del PDF: 1/1/2022
Política de pago: Estado "P" Servicios combinados
  • Número de referencia: CC.PP.049
  • Fecha de publicación del PDF: 1/1/2022
Política de pago: Pruebas para determinados trastornos genitourinarios Condiciones
  • Número de referencia: FC.PP.022
  • Fecha de publicación del PDF: 1/1/2022
Política de pago: Pruebas de insulina tiroidea en Pediatría
  • Número de referencia: FC.PP.013
  • Fecha de publicación del PDF: 1/11/2021
Política de pago: Ultrasonidos transabdominales y transvaginales
  • Número de referencia: FC.PP.009
  • Fecha de publicación del PDF: 1/3/2022

 

 

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