Inicie sesión, registre una cuenta, pague su factura, imprima tarjetas de identificación, y más.
Inicie sesión en su cuenta, vea la información de pacientes y más.
El Portal para Miembros es la forma más fácil de acceder a la información de su plan. Tendrá acceso a su cuenta las 24 horas del día, los 7 días de la semana. Usted puede hacer lo siguiente:
Cree una cuenta ahora. Visite members.fideliscare.org y haga clic en “Register” (Registrarse).
Si necesita ayuda para crear su cuenta en el Portal para Miembros, asegúrese de mirar este video.
La Evaluación de Riesgos de Salud es una breve encuesta. Nos ayuda a comprender sus necesidades de atención médica y a conectarlo con los servicios correspondientes. Complete la encuesta incluida en los materiales de bienvenida, que se envía por correo dentro de los 14 días posteriores al inicio de la cobertura. Luego, envíela por correo utilizando el sobre con franqueo pago que se incluye.
El plan Medicaid Managed Care de Fidelis Care ofrece una amplia gama de servicios. Estos son los siguientes:
Puede conocer más sobre sus beneficios leyendo el Manual para Miembros. Para solicitar una copia impresa, comuníquese con Fidelis Care al 1-888-FIDELIS (1-888-343-3547); TTY: 711.
Fidelis Care ofrece servicios de Administración de Atención para miembros que necesitan apoyo adicional con la coordinación de citas o del transporte para las consultas médicas. Para consultar si califica para los Servicios de Administración de Atención o para inscribirse en nuestro programa de mensajes de texto, llame al 1-800-247-1441 (TTY: 711) de lunes a viernes, de 8:30 AM a 5:00 PM.
Fidelis Care quiere asegurarse de que reciba la mejor atención. Un proveedor de atención primaria (PCP, por sus siglas en inglés) lo ayuda a mantenerse saludable. Si ya tiene un PCP que esté dentro de la red de Fidelis Care, ese proveedor se le debería haber asignado automáticamente como su PCP. Puede ver, confirmar o cambiar un PCP desde su cuenta del Portal para Miembros. Si necesita ayuda para cambiar su PCP a través del Portal para Miembros, asegúrese de mirar este video.
Utilice nuestra herramienta Find a Doctor (Buscar un médico) para encontrar un PCP cerca de usted. Si necesita ayuda con la herramienta Find a Doctor (Buscar un médico), asegúrese de mirar este video. Una vez que haya encontrado un PCP, comuníquese con Servicio de Atención al Miembro llamando al 1-888-FIDELIS (1-888-343-3547); TTY: 711 y un representante actualizará su cuenta.
Es importante hacerse un chequeo todos los años para detectar cualquier cambio en su salud. Su PCP puede ayudarle a mantenerse saludable y a tomar el control de su salud. No debe pagar ningún copago por su chequeo anual.
Estas son algunas preguntas que podría hacerle a su PCP:
Siga los consejos de su PCP. Escuche a su PCP y haga preguntas si hay algo que no entiende. Asegúrese de asistir a todas las visitas de seguimiento. Además, tome los medicamentos según fueron recetados.
Inicie sesión o regístrese para ver e imprimir tarjetas de identificación, revisar su historial de reclamaciones, y mucho más.
Su plan Medicaid Managed Care brinda una cobertura integral para niños y adultos. No debe abonar ningún copago por los servicios cubiertos, incluyendo los servicios preventivos. Siempre consulte con su PCP para averiguar si se requiere una remisión para cualquier servicio médico adicional que pueda necesitar.
Su cobertura también le ayuda con lo siguiente:
También puede repasar los términos sobre seguros médicos más comunes para comprender mejor cómo funciona su plan.
NYRx
Los miembros inscritos en los planes Fidelis Care Medicaid Managed Care reciben beneficios de farmacia a través de NYRx, el programa de farmacia Fee-for-Service (FFS) de Medicaid.
Para recursos adicionales, consulte nuestra página web de farmacia.
Puede que sea elegible para acceder gratuitamente a servicios de apoyo a través de una Red de Atención Social. Una Red de Atención Social (SCN, por sus siglas en inglés) es un grupo de organizaciones locales de la comunidad que proveerán asistencia esencial en relación a la vivienda, la nutrición, el transporte y la administración de cuidados. Las SCN están diseñadas para ayudarle a usted y a su familia a prosperar. Visite nuestra página de la Red de Atención Social para obtener más información.
También existen otros recursos comunitarios y gubernamentales que pueden estar disponibles para usted, incluidos el Programa de Asistencia Nutricional (SNAP, por sus siglas en inglés) y el Programa de Asistencia para Energía en el Hogar (HEAP, por sus siglas en inglés). Para saber más acerca de los servicios disponibles, visite nuestra página de Necesidades Sociales Relacionadas con la Salud.
Manual para Miembros
Manual para Miembros de Medicaid Managed Care
Suplementos del Manual para Miembros
Cambios en los Tiempos de Espera para Citas de Salud Conductual (1 de Julio de 2025)
Tratamiento para Niños y para la Familia y Servicios de Apoyo (CFTSS, por sus siglas en inglés) (vigente a partir del 1 de enero de 2020)
Servicios para Niños en el Hogar o Basados en la Comunidad (vigente a partir del 1 de julio de 2024)
Programa para el Autocontrol de Enfermedades Crónicas (CDSMP, por sus siglas en inglés) para Artritis (vigente a partir del 1 de junio de 2025).
Servicios Odontológicos (vigente a partir del 31 de enero de 2024).
Servicios de Doula (vigente a partir del 1 de abril de 2025)
Opción de Aviso Electrónico
Planificación Familiar (vigente a partir del 1 de enero de 2025)
Medicaid NYRx, el Programa de Farmacia de Medicaid (vigente a partir del 1 de abril de 2023)
Servicio de Respuesta Telefónica de Triaje para Crisis Móviles (vigente a partir del 1 de marzo de 2024)
Red de Atención Social (SCN, por sus siglas en inglés) (vigente a partir del 1 de enero de 2025).
Personas No Ciudadanas Indocumentadas de 65 Años o Más
Avisos para Miembros
Terapia de Análisis Conductual Aplicado (ABA, por sus siglas en inglés) (vigente a partir del 1 de enero de 2023)
Tratamiento para el Trastorno por Juego (vigente a partir del 1 de enero de 2023)
Necesita ayuda para agendar? Llame a Fidelis Care al 1-888-FIDELIS (1-888-343-3547)..
La cobertura oftalmológica está incluida como parte del Plan de Medicaid. Sus beneficios están cubiertos a través de Davis Vision. Visite nuestra Página de Recursos Davis Vision (al hacer clic en este link, saldrá del sitio web de Fidelis Care) para obtener información sobre cómo comenzar.
Para ver las pautas recomendables de Fidelis Care para tener una visión saludable, haga clic AQUÍ.
En caso de dudas, comuníquese con Fidelis Care.
Busque a un profesional, un servicio o un centro médicos en la red de Fidelis Care.
Lea el último boletín informativo para miembros y navegue por los archivos.
¡Reciba comunicaciones de forma electrónica! Puede optar por recibir algunos de sus avisos de forma electrónica.
La Regla de Privacidad de la Ley de Portabilidad y Responsabilidad del Seguro Médico (HIPAA, por sus siglas en inglés) establece las normas nacionales para proteger los historiales médicos de las personas y otra información de salud personal. La Regla de Privacidad se aplica a todas las formas de su información protegida sobre su salud, tanto de manera electrónica, escrita u oral.
Para obtener más información sobre la HIPAA y sus derechos de privacidad, visite el Departamento de Salud y Servicios Humanos de EE. UU. Al hacer clic en este enlace, saldrá del sitio web de Fidelis Care.
Autorización para el Uso y Divulgación de Información de Salud (PDF)
Revocación de la Autorización para el Uso y Divulgación de Información de Salud (PDF)
Como Miembro de Fidelis Care, tiene derecho a participar junto con los profesionales en la toma de decisiones sobre su atención médica. También tiene derecho a ser tratado con respeto y con reconocimiento de su dignidad y su derecho a la privacidad.
Declaración General sobre los Derechos y Responsabilidades de los Miembros (PDF)
Servicios de Asistencia Lingüística (PDF)
Aviso de No Discriminación (PDF)
Declaración de los Derechos del Paciente (PDF)
Cada día, el Departamento de Gestión de Utilización (UM) de Fidelis Care toma decisiones sobre muchas reclamaciones de seguro médico. Estas decisiones se basan únicamente en la idoneidad de la atención y la existencia de cobertura.
Fidelis Care no recompensa a los proveedores ni a otras personas por negar cobertura y no ofrece incentivos financieros al personal de UM en función de decisiones que promuevan la subutilización de los servicios.
Fidelis Care se compromete a garantizar que los miembros reciban la atención y los servicios que necesitan.