Reembolso por acondicionamiento físico

Miembros de los Planes de Salud Autorizados de Ambetter de Fidelis Care:
El Programa de Reembolso por Acondicionamiento Físico ahora forma parte del Programa de Recompensas por Bienestar de Ambetter. Los miembros pueden recibir reembolso después de haber sido miembros de un centro de acondicionamiento físico elegible durante seis meses y nuevamente a los 12 meses. Inicie sesión en su cuenta del Portal de Miembros y luego haga clic en “Recompensar por Bienestar y Reembolso por Acondicionamiento Físico”. Después de seis meses, complete una forma de reembolso en línea y adjunte una copia de su factura actual del centro de acondicionamiento físico. Luego, su recompensa será procesada. Los miembros elegibles podrán solicitar hasta $200 para el miembro y $100 para el cónyuge cubierto del miembro. El monto final del reembolso no será mayor que el costo real de la membresía por cada período de seis meses. Los fondos se agregarán a su tarjeta de débito de Recompensas por Bienestar de Ambetter o se le emitirá una tarjeta de débito si aún no ha completado una actividad de Recompensas por Bienestar.

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Miembros del Plan Esencial de Fidelis Care:
El Programa de Reembolso por Acondicionamiento Físico ahora forma parte del Programa de Recompensas por Bienestar del Plan Esencial. Llame al Centro de Servicios de Recompensas por Bienestar del Plan Esencial al 1-844-461-3656 después de seis meses de membresía en un centro de acondicionamiento físico elegible. Después de completar una forma de declaración, su recompensa será procesada. Los miembros elegibles podrán solicitar hasta $200. El monto final del reembolso no será mayor que el costo real de la membresía por cada período de seis meses. Los fondos se agregarán a su tarjeta de débito de Recompensas por Bienestar del Plan Esencial o se le emitirá una tarjeta de débito si aún no ha completado una actividad de Recompensas por Bienestar. Sus Recompensas por Bienestar estarán disponibles pronto en su cuenta del Portal para Miembros.

Fidelis Care cannot issue a reimbursement if valid documentation is not submitted within 120 days from the end of the six-month period.

1. Escoja un gimnasio calificado y visítelo al menos 50 veces durante un período de seis meses consecutivos.
2. Complete el Formulario de Reembolso de Gimnasio (PDF).
3. Adjunte los siguientes elementos:
   1. Una copia de la factura de su actual membresía. Esta debe mostrar el monto que pagó por la membresía.
   2. Una copia de un recibo o documento que muestre que pagó cada uno de los seis meses. Esto podría incluir un estado de cuenta de la tarjeta de crédito, descuento de nómina o débito automático del banco. Los recibos que solo indiquen el precio no son válidos. Elimine cualquier información personal de identificación de cuenta que no sea relevante para su reembolso.
   3. Constancia de sus 50 visitas, todas dentro del período de su cobertura. Esto podría incluir: una copia impresa de sus visitas, recibos que muestren visitas individuales al gimnasio o un certificado de su empleador que indique que usó el gimnasio del empleador.

4. Email all documents to: gym@fideliscare.org, fax to 347-923-7513 o envíelos por correo a:

 

Fidelis Marketplace
Attn: Gym Reimbursement
PO Box 10600
Farmington, MO 63640-5002

Fidelis Care no puede emitir un reembolso si no se presenta la documentación válida dentro de los 120 días siguientes a la culminación del período de seis meses.

Escriba su nombre y número de identificación de miembro en cada recibo en caso de que estén separados del formulario.