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Cambios Importantes para los miembros del Plan Esencial 200-250

Debido a modificaciones de las normas federales, el Plan Esencial 200-250 llegará a su fin el 30 de junio de 2026. Si su ingreso familiar se encuentra entre el 200 % y el 250 % del nivel federal de pobreza, usted se verá afectado por este cambio. Debería haber recibido una carta de NY State of Health para notificarle de esta modificación.

¿Qué sucede ahora?

Tendrá cobertura hasta el 30 de junio de 2026.  Continúe acudiendo a sus citas médicas y obtenga medicamentos de farmacias dentro de la red. No se producirá ningún cambio en su seguro hasta el 1 de julio de 2026.

 

¿Qué sucederá después?

NY State of Health buscará otros programas para los que podría calificar, utilizando la información que proporcionó y datos de fuentes federales y estatales.  NY State of Health le enviará otra carta antes del 15 de mayo (aproximadamente 45 días antes de que concluya su cobertura del Plan Esencial 200-250)  en la que le notificará el plan al que podría acceder. Dependiendo de su información, podría calificar para otra cobertura de salud subsidiada.

 

¿Qué necesito hacer?

Revise su cuenta de NY State of Health. Asegúrese de que su información, incluyendo ingresos, tamaño del grupo familiar y lugar de residencia, esté actualizada. Esto ayudará a NY State of Health a encontrar el mejor plan para usted.

 

¿Puedo afiliarme a otro plan de salud de Fidelis Care?

Sí, lo más probable es que pueda solicitar otro plan de salud de Fidelis Care.  NY State of Health sugerirá un nuevo plan en función de la información de su cuenta de NY State of Health y datos procedentes de fuentes federales y estatales. Le enviarán esa información antes del 15 de mayo.  Le recomendamos que espere hasta recibir esa carta.  Si tiene preguntas sobre los planes de Fidelis Care, incluidos nuestros Planes de Salud Autorizados de Ambetter de Fidelis Care , puede contactarnos.



¿Necesita ayuda?

Llámenos

Llame a Fidelis Care al 1-888-FIDELIS
(1-888-343-3547)
; TTY: 711

De lunes a viernes, de 8:00 AM a 6:00 PM

Programar una cita

Complete nuestro formulario de contacto y un representante le llamará.

Podremos ayudarle mejor una vez que reciba la carta del 15 de mayo de NY State of Health sobre las opciones de cobertura.

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Cambios en el Plan Esencial de Nueva York

Preguntas frecuentes

¿Qué pasa si estoy embarazada o acabo de tener un bebé?

Si está embarazada o su embarazo finalizó en los últimos 12 meses Y es ciudadana estadounidense, nacional estadounidense o se encuentra legalmente presente:

  • Si la fecha prevista para el nacimiento de su bebé es dentro de los 6 meses siguientes al 1 de julio de 2026, o si su embarazo finalizó hace menos de un año, puede conservar su Essential Plan. No es necesario realizar ninguna gestión, a menos que su situación cambie.
  • Si la fecha prevista para el nacimiento de su bebé es más de 6 meses después del 1 de julio de 2026, su Essential Plan finalizará el 30 de junio de 2026. Se le transferirá a Medicaid. No es necesario realizar ninguna gestión, a menos que su situación cambie.

Si está embarazada o ha dado a luz recientemente (en los últimos 12 meses) Y NO es ciudadana estadounidense, nacional estadounidense ni se encuentra legalmente presente:

  • Su Essential Plan finalizará el 30 de junio de 2026. Se le transferirá a Medicaid. No es necesario realizar ninguna acción, a menos que su situación haya cambiado.
¿Cómo actualizo mi información en NY State of Health?
  1. Inicie sesión en su cuenta de NY State of Health en www.nystateofhealth.ny.gov.
  2. Haga clic en "Update Application" (Actualizar solicitud).
  3. Avance por las páginas de la solicitud y actualice los detalles de su hogar.
  4. Revise y envíe su solicitud.
¿Cuáles son los Planes de Salud Autorizados de Ambetter de Fidelis Care?

Ambetter from Fidelis Care ofrece una variedad de Planes de Salud Calificados a precios asequibles a través del Mercado de NY State of Health. Nuestros planes Ambetter tienen algunos de los costos más bajos en el estado de Nueva York.

Estos planes incluyen:

  • Atención de emergencia
  • Hospitalización
  • Servicios de laboratorio
  • Atención de maternidad y para recién nacidos
  • Atención ambulatoria
  • Medicamentos recetados
  • Atención preventiva y
  • Atención de bienestar

Además, obtiene beneficios adicionales como un Programa de telemedicina las 24 horas, los 7 días de la semana con copago de $0, Recompensas de bienestar, Beneficios de Ambetter y Reembolso por actividades físicas.

¿Puedo conservar a mi médico?

En este momento, puede seguir visitando a los mismos médicos que ha estado viendo. Una vez que su cobertura finalice el 30 de junio, su red de proveedores podría ser diferente, dependiendo de la cobertura a la que cambie. Para verificarlo:

Nuestro objetivo es ayudarle a mantenerse conectado con su atención médica.

¿Mis costos aumentarán?
Los costos pueden variar dependiendo de la cobertura para la cual califique a continuación. El estado de Nueva York está evaluando formas de ayudar, potencialmente, a mantener la cobertura a un precio asequible para los miembros que están haciendo la transición para salir del Essential Plan 200-250. Una vez que haya más información por parte del Estado de Nueva York, podremos ayudarle a evaluar sus opciones.
¿Qué ocurre si soy miembro de Acción Diferida para los Llegados en la Infancia (DACA)?
Debido a cambios a nivel federal, es posible que ya no sea elegible para los programas del Plan Esencial. Dependiendo de sus ingresos o de si está embarazada, podría ser elegible para Medicaid.

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