Основной план

План Essential Plan предназначен для ньюйоркцев, которые не могут претендовать на Medicaid или Child Health Plus, однако которым нужен доступ к высококачественным услугам здравоохранения. Fidelis Care предлагает планы Essential четырех уровней, в зависимости от размера дохода.

Кто может стать участником плана?

План Essential предназначен для лиц, отвечающих определенным требованиям к уровню дохода. Он хорошо подходит молодым людям, которые больше не могут претендовать на льготы Child Health Plus. Он также хорошо подходит лицам, которые не могут получить медицинскую страховку по месту работы.

Свяжитесь с представителем сегодня, чтобы определить ваше право на участие в программе EP

Стоимость

Fidelis Care предлагает четыре вида планов Essential Plans: Essential Plan 1, 2, 3 и 4. Размер вашего дохода определит, на какой из планов вы сможете претендовать.

Стоимость варьируется в зависимости от уровня плана и соответствия требованиям к участию:

• Ежемесячный страховой взнос: $0 или $20
• Доплата за посещения основного лечащего врача составляет $0 или $15, а за посещения специалистов — $25.
• Доплата за пребывание в стационарном медицинском учреждении: $0 или $150.
• С участников планов не взимается франшиза (ежегодный нестрахуемый минимум).
• Все планы покрывают услуги только сетевых поставщиков (за исключением неотложной помощи, за которой можно обращаться к любому поставщику). Перед обращением за услугами всегда проверяйте, входит ли их поставщик в сеть плана. Стоимость услуг внесетевых поставщиков будет для вас выше.

Доступность

В плане можно зарегистрироваться в любое время. В план можно записаться сегодня же!

Льготы

Essential Plan предоставляет доступ к основным льготам здравоохранения, в которые входят:

• Профилактические услуги и лечение хронических заболеваний
• Услуги неотложной помощи и госпитализация
• Ведение беременности и уход за новорожденным
• Рецептурные препараты

Участники Essential Plans также имеют право на льготы предлагаемой Fidelis Care Программы возмещения стоимости фитнеса.

Участникам Essential Plans не нужно получать направления. Для получения некоторых услуг и обращения к внесетевым поставщикам требуется предварительное разрешение.

Ознакомьтесь с деталями наших планов Essential Plans. (PDF)

Как зарегистрироваться в плане?

Как только вы выясните, на какие планы вы можете претендовать, воспользуйтесь одним из трех способов регистрации в плане:

• Позвоните по телефону 1-888-FIDELIS (1-888-343-3547), TTY: 711
• Найдите офис Fidelis Care в своем районе. Запишитесь на прием или просто зайдите в офис в рабочие часы!
• Зарегистрируйтесь онлайн через систему NY State of Health. Зайдите на сайт www.nystateofhealth.ny.gov и откройте раздел «Get Started» («Начало»).